
【醫】 ligamenta bifurcatum
divergence; difference; bifurcation; divarication; fork; furcation
ramification; variance
【醫】 bifurcation
ligament
【醫】 anadesma; desmo-; Iigg.; lig.; ligament; ligamenta; ligamentum
syndesmo-
分歧韌帶(Bifurcate ligament)是足部關節的重要穩定結構,其英文名稱由拉丁詞根“bifurcatus”(分叉)和“ligamentum”(韌帶)組合而成。該韌帶位于跗橫關節區域,起于跟骨前突,呈“Y”形分叉止于舟骨外側及骰骨内側,在維持中足力學穩定性和限制過度内翻運動中起關鍵作用。
根據《格氏解剖學》臨床版描述,分歧韌帶由兩束獨立纖維組成:跟舟韌帶(calcaneonavicular ligament)和跟骰韌帶(calcaneocuboid ligament),其平均長度分别為2.5cm和1.8cm。美國骨科醫師學會(AAOS)足踝外科指南指出,該韌帶在踝關節背屈時張力最大,約可承受400N的牽拉力,是防止距下關節過度旋前的重要制約結構。
臨床影像學研究顯示,分歧韌帶損傷多見于踝關節内翻扭傷,MRI檢查中表現為韌帶連續性中斷或周圍水腫信號。解剖變異方面,《骨科手術解剖圖譜》記載,約12%人群存在韌帶纖維與鄰近的頸韌帶融合現象,這種解剖特點可能影響手術修複方案的選擇。
參考文獻
分歧韌帶是足部的重要結構,其詳細解釋如下:
分歧韌帶位于中足背側,屬于跗橫關節的主要穩定結構,由跟骰韌帶(CCL)和跟舟韌帶(CNL)組成,外觀呈“Y”形或“V”形。它連接跟骨、舟骨和骰骨,對維持中足穩定性和足弓形态起關鍵作用。
多由足部旋轉暴力引起,如崴腳時橫向暴力傳導至跟舟、跟骰關節,導緻韌帶過度牽拉甚至撕裂。若漏診或治療不當,可能引發慢性疼痛、中足不穩等功能障礙。
如需進一步了解具體分型或治療案例,可參考、3、5的原始研究。
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