
【醫】 vesiculotympanic resonance; wooden resonance
肺泡鼓性叩響(vesiculotympanic resonance)是臨床叩診中的特殊體征,指在肺部叩擊時同時呈現肺泡性清音和鼓音特征的混合性叩診音。該體征常見于肺組織含氣量異常增加的病理狀态,主要表現為叩診區呈高調鼓音但保留肺泡共鳴特征。
根據《診斷學》第九版記載,這種叩診音的産生機制與肺泡壁彈性減弱同時伴含氣腔隙擴張有關。當肺部病變導緻部分區域形成含氣空腔(如肺氣腫肺大泡)而周圍組織仍保持正常肺泡結構時,叩診即可呈現此類特征性音響。
美國胸科醫師學會臨床指南指出,肺泡鼓性叩響的典型臨床意義包括:
需注意該體征需與單純鼓音(如氣胸)和過清音(如肺氣腫)進行鑒别。規範的操作手法要求采用間接叩診法,以相同力度對稱部位對比叩診,避免将胸廓共振誤判為病理性叩診音(來源:《物理診斷學原理與實踐》第5章)。
肺泡鼓性叩響是肺部叩診檢查中描述異常體征的術語,需結合病理機制和臨床表現綜合理解:
定義與機制
正常情況下,肺泡區域叩診音為清音(中等強度、清脆與濁音混合音)。當肺泡過度充氣或含氣量異常增加時(如肺氣腫),叩診音會變為過清音(比正常鼓音更清脆且高亢)。若肺内存在大空洞或氣胸,則可能呈現更明顯的鼓音(類似擊鼓聲)。
臨床意義
鑒别要點
兩者均反映肺部含氣量增加,但程度不同:過清音介于清音與鼓音之間,是肺氣腫典型體征;鼓音則更接近空腔共鳴音,常見于氣胸或大空洞病變。
建議:實際臨床中需結合聽診、影像學綜合判斷。若需進一步了解具體疾病特征,可參考呼吸内科專業文獻或咨詢醫師。
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