
【医】 vesiculotympanic resonance; wooden resonance
肺泡鼓性叩响(vesiculotympanic resonance)是临床叩诊中的特殊体征,指在肺部叩击时同时呈现肺泡性清音和鼓音特征的混合性叩诊音。该体征常见于肺组织含气量异常增加的病理状态,主要表现为叩诊区呈高调鼓音但保留肺泡共鸣特征。
根据《诊断学》第九版记载,这种叩诊音的产生机制与肺泡壁弹性减弱同时伴含气腔隙扩张有关。当肺部病变导致部分区域形成含气空腔(如肺气肿肺大泡)而周围组织仍保持正常肺泡结构时,叩诊即可呈现此类特征性音响。
美国胸科医师学会临床指南指出,肺泡鼓性叩响的典型临床意义包括:
需注意该体征需与单纯鼓音(如气胸)和过清音(如肺气肿)进行鉴别。规范的操作手法要求采用间接叩诊法,以相同力度对称部位对比叩诊,避免将胸廓共振误判为病理性叩诊音(来源:《物理诊断学原理与实践》第5章)。
肺泡鼓性叩响是肺部叩诊检查中描述异常体征的术语,需结合病理机制和临床表现综合理解:
定义与机制
正常情况下,肺泡区域叩诊音为清音(中等强度、清脆与浊音混合音)。当肺泡过度充气或含气量异常增加时(如肺气肿),叩诊音会变为过清音(比正常鼓音更清脆且高亢)。若肺内存在大空洞或气胸,则可能呈现更明显的鼓音(类似击鼓声)。
临床意义
鉴别要点
两者均反映肺部含气量增加,但程度不同:过清音介于清音与鼓音之间,是肺气肿典型体征;鼓音则更接近空腔共鸣音,常见于气胸或大空洞病变。
建议:实际临床中需结合听诊、影像学综合判断。若需进一步了解具体疾病特征,可参考呼吸内科专业文献或咨询医师。
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