
【醫】 Dejust's butter
heart; mind; morals; virtue
this
【化】 geepound
especially; special; spy; unusual; very
【化】 tex
family name; surname
experiment; test; try; try on; try out; examination; experimentation; trial
trial run
【計】 breadboarding
【醫】 probation; test; tria
【經】 test; trial
德賈斯特氏試驗(Dejerine's Test),在英文醫學文獻中通常稱為Dejerine's Sign 或Dejerine's Triad,是神經病學中用于鑒别心因性(功能性)與器質性感覺障礙的一項重要臨床檢查方法。該試驗由法國著名神經學家約瑟夫·朱爾斯·德賈斯特(Joseph Jules Dejerine,1849–1917)提出,主要針對軀體感覺系統的評估。
德賈斯特氏試驗通過同時測試患者的淺感覺(痛覺、觸覺)、深感覺(振動覺、位置覺)及皮質複合感覺(實體覺、圖形覺),觀察其一緻性表現。其核心診斷價值在于:
若患者主訴廣泛感覺缺失,但深感覺與皮質感覺功能保留完好,則強烈提示心因性障礙(如轉換障礙、軀體症狀障礙)而非器質性神經損傷。 這是因為深感覺和皮質感覺通路涉及更高級的中樞整合,器質性病變(如脊髓或周圍神經損傷)通常會導緻所有感覺模式均受累。
淺感覺測試
典型心因性表現:患者聲稱"完全無感覺",但回避反應(如縮回肢體)可能暴露矛盾。
深感覺測試
關鍵鑒别點:心因性患者常能準确感知振動和關節位置,與淺感覺"缺失"矛盾。
皮質複合感覺測試
神經學原理:該功能依賴頂葉皮質整合,器質性感覺通路中斷時必然受損。
經典參考文獻:
案例:青年女性主訴"雙下肢麻木",查體見襪套樣痛覺消失,但振動覺、位置覺正常,且能閉眼識别腳底所畫數字 → 德賈斯特氏試驗陽性,轉診精神科确診轉換障礙。
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