
【医】 Dejust's butter
heart; mind; morals; virtue
this
【化】 geepound
especially; special; spy; unusual; very
【化】 tex
family name; surname
experiment; test; try; try on; try out; examination; experimentation; trial
trial run
【计】 breadboarding
【医】 probation; test; tria
【经】 test; trial
德贾斯特氏试验(Dejerine's Test),在英文医学文献中通常称为Dejerine's Sign 或Dejerine's Triad,是神经病学中用于鉴别心因性(功能性)与器质性感觉障碍的一项重要临床检查方法。该试验由法国著名神经学家约瑟夫·朱尔斯·德贾斯特(Joseph Jules Dejerine,1849–1917)提出,主要针对躯体感觉系统的评估。
德贾斯特氏试验通过同时测试患者的浅感觉(痛觉、触觉)、深感觉(振动觉、位置觉)及皮质复合感觉(实体觉、图形觉),观察其一致性表现。其核心诊断价值在于:
若患者主诉广泛感觉缺失,但深感觉与皮质感觉功能保留完好,则强烈提示心因性障碍(如转换障碍、躯体症状障碍)而非器质性神经损伤。 这是因为深感觉和皮质感觉通路涉及更高级的中枢整合,器质性病变(如脊髓或周围神经损伤)通常会导致所有感觉模式均受累。
浅感觉测试
典型心因性表现:患者声称"完全无感觉",但回避反应(如缩回肢体)可能暴露矛盾。
深感觉测试
关键鉴别点:心因性患者常能准确感知振动和关节位置,与浅感觉"缺失"矛盾。
皮质复合感觉测试
神经学原理:该功能依赖顶叶皮质整合,器质性感觉通路中断时必然受损。
经典参考文献:
案例:青年女性主诉"双下肢麻木",查体见袜套样痛觉消失,但振动觉、位置觉正常,且能闭眼识别脚底所画数字 → 德贾斯特氏试验阳性,转诊精神科确诊转换障碍。
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