第二心音英文解釋翻譯、第二心音的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯：

【醫】 second sound

分詞翻譯：

第的英語翻譯：

【機】 number

二心的英語翻譯：

disloyalty

音的英語翻譯：

aspirate; news; sound; tone
【醫】 bruit; note; phon-; phono-; sonus; sound; tone

專業解析

第二心音 (dì èr xīn yīn)，英文為Second Heart Sound (S2)，是心髒聽診中聽到的兩個主要心音之一，标志着心室舒張期的開始。它主要由主動脈瓣和肺動脈瓣關閉時瓣膜及其周圍結構振動産生的聲音構成。

詳細解釋與機制：

産生機制：
- 第二心音發生在心室舒張期開始時。此時，心室内壓力急劇下降，低于主動脈和肺動脈内的壓力，導緻主動脈瓣和肺動脈瓣迅速關閉。
- 瓣膜關閉時，瓣葉、瓣環以及相連的血管壁和血液發生振動，産生可聽的聲音，即第二心音（S2）。
- 第二心音通常由兩個主要成分組成：
  - A2 (Aortic component)：主動脈瓣關閉産生的聲音，通常在胸骨右緣第二肋間聽診最清晰。
  - P2 (Pulmonary component)：肺動脈瓣關閉産生的聲音，通常在胸骨左緣第二肋間聽診最清晰。
- 在正常呼吸周期中，S2 的兩個成分（A2 和 P2）通常融合為一個聲音，或在吸氣時輕微分裂（生理性分裂）。呼氣時通常融合為一個聲音。
聽診特點：
- 音調：第二心音的音調通常比第一心音（S1）更高。
- 強度：強度通常比 S1 稍弱或相當，但在某些病理狀态下會增強或減弱。
- 時限：持續時間比 S1 稍短。
- 最佳聽診位置：主要在心底部，即胸骨左緣和右緣第二肋間區域（分别對應肺動脈瓣區和主動脈瓣區聽診區）。
臨床意義與變化：
- 增強 (Accentuated S2)：
  - A2 增強：常見于體循環高血壓、主動脈擴張、主動脈瓣關閉不全（流量增加時）等，反映主動脈内壓力升高或主動脈根部擴張。
  - P2 增強：是肺動脈高壓的重要體征，見于二尖瓣狹窄、慢性肺源性心髒病、左向右分流的先天性心髒病（如房間隔缺損、室間隔缺損後期）等。
- 減弱 (Diminished S2)：
  - A2 減弱：見于主動脈瓣狹窄（瓣膜活動度下降）、主動脈瓣嚴重鈣化。
  - P2 減弱：見于肺動脈瓣狹窄。
- 分裂 (Splitting of S2)：
  - 生理性分裂 (Physiologic Splitting)：吸氣時，胸腔負壓增加，右心回心血量增多，右心室射血時間延長，導緻肺動脈瓣關閉（P2）延遲，而左心回心血量變化相對較小，主動脈瓣關閉（A2）時間相對固定，因此在吸氣末可聽到 S2 分裂（A2 在前，P2 在後）。呼氣時融合。這是正常現象。
  - 寬分裂 (Wide Splitting)：分裂程度在吸氣和呼氣時均大于生理性分裂，且呼氣時仍可聞及分裂。常見于完全性右束支傳導阻滞（右心室電激動延遲導緻機械收縮延遲）、肺動脈瓣狹窄（右心室射血時間延長）、房間隔缺損（右心室容量負荷過重導緻射血時間延長）等。
  - 固定分裂 (Fixed Splitting)：S2 分裂的程度在吸氣和呼氣時幾乎無變化。這是房間隔缺損的特征性體征（因右心容量負荷持續過重，抵消了呼吸對肺血管容量的影響）。
  - 反常分裂 (Paradoxical Splitting / Reversed Splitting)：呼氣時出現分裂，吸氣時反而融合或分裂變窄。這是由于主動脈瓣關閉（A2）延遲于肺動脈瓣關閉（P2）所緻。常見于完全性左束支傳導阻滞（左心室電激動延遲）、主動脈瓣狹窄（左心室射血時間延長）、嚴重高血壓、冠心病（左心室收縮功能受損）等。

漢英對照關鍵術語：

第二心音 - Second Heart Sound (S2)
主動脈瓣關閉 - Aortic valve closure (A2)
肺動脈瓣關閉 - Pulmonary valve closure (P2)
增強 - Accentuated / Increased intensity
減弱 - Diminished / Decreased intensity
分裂 - Splitting
生理性分裂 - Physiologic splitting
寬分裂 - Wide splitting
固定分裂 - Fixed splitting
反常分裂 (逆分裂) - Paradoxical splitting / Reversed splitting
心底部 - Base of the heart
主動脈瓣聽診區 - Aortic area (second right intercostal space)
肺動脈瓣聽診區 - Pulmonic area (second left intercostal space)

權威參考來源：

《診斷學》（第9版），萬學紅，盧雪峰主編，人民衛生出版社：中國權威的醫學診斷學教材，詳細描述了心音的産生機制、聽診方法、特點及各種心音變化的臨床意義，是理解第二心音的基礎。來源：國家衛生健康委員會“十三五”規劃教材。
《Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine (11th Edition)：國際頂尖的心髒病學專著，對第二心音的生理、病理機制及聽診特征有深入闡述，是心血管領域的金标準參考書。來源：Elsevier出版。
《Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice (42nd Edition)：經典的人體解剖學巨著，為理解心髒瓣膜位置、結構及其在産生心音中的作用提供了詳盡的解剖學基礎。來源：Elsevier出版。

網絡擴展解釋

第二心音（S2）是心髒聽診中聽到的兩個主要心音之一，出現在心髒舒張期開始時，由主動脈瓣和肺動脈瓣關閉産生。以下是詳細解釋：

1. 産生機制
第二心音主要由血流在心髒舒張期反向沖擊關閉的主動脈瓣（A2）和肺動脈瓣（P2）所産生。主動脈瓣關閉略早于肺動脈瓣，正常聽診時兩者幾乎重疊為一個聲音。

2. 聽診特點

時間：位于心電圖T波末尾，标志心室舒張開始。
音調：較第一心音（S1）更高、更短促，類似“咚—嗒”中的“嗒”。
最佳聽診區：主動脈瓣區（胸骨右緣第2肋間）和肺動脈瓣區（胸骨左緣第2肋間）。

3. 臨床意義

生理性分裂：吸氣時肺動脈瓣關閉延遲，導緻A2與P2可被區分，屬正常現象。
病理性變化：
- 增強：高血壓時A2增強，肺動脈高壓時P2增強。
- 減弱：主動脈瓣或肺動脈瓣狹窄時相應成分減弱。
- 固定/寬分裂：可能提示房間隔缺損、右心衰竭等疾病。

4. 與第一心音（S1）的區别

S1發生在心室收縮期初（二、三尖瓣關閉），音調低沉；
S2标志舒張期開始，音調高且短，是判斷心髒節律和瓣膜功能的關鍵指标。

若需進一步了解心髒聽診技巧或具體病例分析，建議咨詢專業醫學資料或心血管專科醫生。