第二心音英文解释翻译、第二心音的近义词、反义词、例句

英语翻译：

【医】 second sound

分词翻译：

第的英语翻译：

【机】 number

二心的英语翻译：

disloyalty

音的英语翻译：

aspirate; news; sound; tone
【医】 bruit; note; phon-; phono-; sonus; sound; tone

专业解析

第二心音 (dì èr xīn yīn)，英文为Second Heart Sound (S2)，是心脏听诊中听到的两个主要心音之一，标志着心室舒张期的开始。它主要由主动脉瓣和肺动脉瓣关闭时瓣膜及其周围结构振动产生的声音构成。

详细解释与机制：

产生机制：
- 第二心音发生在心室舒张期开始时。此时，心室内压力急剧下降，低于主动脉和肺动脉内的压力，导致主动脉瓣和肺动脉瓣迅速关闭。
- 瓣膜关闭时，瓣叶、瓣环以及相连的血管壁和血液发生振动，产生可听的声音，即第二心音（S2）。
- 第二心音通常由两个主要成分组成：
  - A2 (Aortic component)：主动脉瓣关闭产生的声音，通常在胸骨右缘第二肋间听诊最清晰。
  - P2 (Pulmonary component)：肺动脉瓣关闭产生的声音，通常在胸骨左缘第二肋间听诊最清晰。
- 在正常呼吸周期中，S2 的两个成分（A2 和 P2）通常融合为一个声音，或在吸气时轻微分裂（生理性分裂）。呼气时通常融合为一个声音。
听诊特点：
- 音调：第二心音的音调通常比第一心音（S1）更高。
- 强度：强度通常比 S1 稍弱或相当，但在某些病理状态下会增强或减弱。
- 时限：持续时间比 S1 稍短。
- 最佳听诊位置：主要在心底部，即胸骨左缘和右缘第二肋间区域（分别对应肺动脉瓣区和主动脉瓣区听诊区）。
临床意义与变化：
- 增强 (Accentuated S2)：
  - A2 增强：常见于体循环高血压、主动脉扩张、主动脉瓣关闭不全（流量增加时）等，反映主动脉内压力升高或主动脉根部扩张。
  - P2 增强：是肺动脉高压的重要体征，见于二尖瓣狭窄、慢性肺源性心脏病、左向右分流的先天性心脏病（如房间隔缺损、室间隔缺损后期）等。
- 减弱 (Diminished S2)：
  - A2 减弱：见于主动脉瓣狭窄（瓣膜活动度下降）、主动脉瓣严重钙化。
  - P2 减弱：见于肺动脉瓣狭窄。
- 分裂 (Splitting of S2)：
  - 生理性分裂 (Physiologic Splitting)：吸气时，胸腔负压增加，右心回心血量增多，右心室射血时间延长，导致肺动脉瓣关闭（P2）延迟，而左心回心血量变化相对较小，主动脉瓣关闭（A2）时间相对固定，因此在吸气末可听到 S2 分裂（A2 在前，P2 在后）。呼气时融合。这是正常现象。
  - 宽分裂 (Wide Splitting)：分裂程度在吸气和呼气时均大于生理性分裂，且呼气时仍可闻及分裂。常见于完全性右束支传导阻滞（右心室电激动延迟导致机械收缩延迟）、肺动脉瓣狭窄（右心室射血时间延长）、房间隔缺损（右心室容量负荷过重导致射血时间延长）等。
  - 固定分裂 (Fixed Splitting)：S2 分裂的程度在吸气和呼气时几乎无变化。这是房间隔缺损的特征性体征（因右心容量负荷持续过重，抵消了呼吸对肺血管容量的影响）。
  - 反常分裂 (Paradoxical Splitting / Reversed Splitting)：呼气时出现分裂，吸气时反而融合或分裂变窄。这是由于主动脉瓣关闭（A2）延迟于肺动脉瓣关闭（P2）所致。常见于完全性左束支传导阻滞（左心室电激动延迟）、主动脉瓣狭窄（左心室射血时间延长）、严重高血压、冠心病（左心室收缩功能受损）等。

汉英对照关键术语：

第二心音 - Second Heart Sound (S2)
主动脉瓣关闭 - Aortic valve closure (A2)
肺动脉瓣关闭 - Pulmonary valve closure (P2)
增强 - Accentuated / Increased intensity
减弱 - Diminished / Decreased intensity
分裂 - Splitting
生理性分裂 - Physiologic splitting
宽分裂 - Wide splitting
固定分裂 - Fixed splitting
反常分裂 (逆分裂) - Paradoxical splitting / Reversed splitting
心底部 - Base of the heart
主动脉瓣听诊区 - Aortic area (second right intercostal space)
肺动脉瓣听诊区 - Pulmonic area (second left intercostal space)

权威参考来源：

《诊断学》（第9版），万学红，卢雪峰主编，人民卫生出版社：中国权威的医学诊断学教材，详细描述了心音的产生机制、听诊方法、特点及各种心音变化的临床意义，是理解第二心音的基础。来源：国家卫生健康委员会“十三五”规划教材。
《Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine (11th Edition)：国际顶尖的心脏病学专著，对第二心音的生理、病理机制及听诊特征有深入阐述，是心血管领域的金标准参考书。来源：Elsevier出版。
《Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice (42nd Edition)：经典的人体解剖学巨著，为理解心脏瓣膜位置、结构及其在产生心音中的作用提供了详尽的解剖学基础。来源：Elsevier出版。

网络扩展解释

第二心音（S2）是心脏听诊中听到的两个主要心音之一，出现在心脏舒张期开始时，由主动脉瓣和肺动脉瓣关闭产生。以下是详细解释：

1. 产生机制
第二心音主要由血流在心脏舒张期反向冲击关闭的主动脉瓣（A2）和肺动脉瓣（P2）所产生。主动脉瓣关闭略早于肺动脉瓣，正常听诊时两者几乎重叠为一个声音。

2. 听诊特点

时间：位于心电图T波末尾，标志心室舒张开始。
音调：较第一心音（S1）更高、更短促，类似“咚—嗒”中的“嗒”。
最佳听诊区：主动脉瓣区（胸骨右缘第2肋间）和肺动脉瓣区（胸骨左缘第2肋间）。

3. 临床意义

生理性分裂：吸气时肺动脉瓣关闭延迟，导致A2与P2可被区分，属正常现象。
病理性变化：
- 增强：高血压时A2增强，肺动脉高压时P2增强。
- 减弱：主动脉瓣或肺动脉瓣狭窄时相应成分减弱。
- 固定/宽分裂：可能提示房间隔缺损、右心衰竭等疾病。

4. 与第一心音（S1）的区别

S1发生在心室收缩期初（二、三尖瓣关闭），音调低沉；
S2标志舒张期开始，音调高且短，是判断心脏节律和瓣膜功能的关键指标。

若需进一步了解心脏听诊技巧或具体病例分析，建议咨询专业医学资料或心血管专科医生。