
【醫】 choledochoplasty
【醫】 choledoch; choledochus; common bile duct; ductus choledochus
ductus communis; hepatocystic duct
【醫】 platanthera bifolia
膽總管成形術(Choledochoplasty)是肝膽外科領域用于修複或重建膽總管結構異常的手術操作。該術語由"choledocho-"(源自希臘語χοληδόχος,意為"容納膽汁的")和"-plasty"(成形術)組成,指通過手術方式重塑膽管解剖結構。
根據約翰霍普金斯醫學院的膽道系統手術指南,該術式主要適用于三種病理情況:
手術方式根據《消化外科手術圖譜》可分為開放手術與腹腔鏡微創兩種路徑,核心步驟包括:
美國國立生物技術信息中心(NCBI)的術後護理标準建議,患者需接受至少6個月的膽道支架支撐,并定期通過MRCP(磁共振胰膽管成像)監測膽管形态。梅奧診所的臨床數據顯示,規範操作下手術成功率可達85%-92%,主要并發症包括吻合口漏(<5%)和遠期再狹窄(8%-15%)。
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膽總管成形術是一種針對膽總管狹窄或損傷的外科修複手術,以下為詳細解釋:
定義與用途
該手術屬于擇期手術,通過縫合修補、擴張引流等方式修複膽總管的狹窄或受損部位,適用于膽總管結石、外傷或醫源性損傷(如手術中意外損傷)導緻的膽總管病變。其核心目的是恢複膽道通暢性,防止膽汁滲漏或梗阻加重。
適應症
主要治療以下情況:
手術方法概述
手術步驟包括:
術後管理
患者通常需住院約1周,監測是否有出血、感染等并發症,并定期更換引流管敷料。
常見并發症
包括出血、切口感染、吻合口瘘(膽汁滲漏至腹腔)及腹腔鏡術後的皮下氣腫。嚴重并發症需及時處理,如抗生素抗感染或二次手術修複。
通過以上步驟,膽總管成形術可有效改善膽道功能,但需由經驗豐富的醫生操作以降低風險。
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