恥骨上前列腺切除術英文解釋翻譯、恥骨上前列腺切除術的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯：

【醫】 McGill's operation; suprapubic prostatectomy

分詞翻譯：

骨的英語翻譯：

bone; character; framework; skeleton; spirit
【醫】 bone; ossa; osteo-

上的英語翻譯：

ascending; go to; go up; previous; submit; superior; upper
【醫】 ept-; hyper-; super-; supra-; sur-

前列腺切除術的英語翻譯：

【醫】 Mercier's operation; prostatectomy; resectoscopy

專業解析

恥骨上前列腺切除術 (Suprapubic Prostatectomy) 是一種經典的開放性外科手術，用于治療因良性前列腺增生 (Benign Prostatic Hyperplasia, BPH) 導緻嚴重下尿路症狀且藥物或其他微創治療無效的患者。其核心含義如下：

術語解析與定義：
- 恥骨上 (Suprapubic)：指手術切口的位置。該手術通過在患者下腹部、恥骨聯合上方（即恥骨上方）做一個切口進入盆腔。
- 前列腺切除術 (Prostatectomy)：指切除部分或全部前列腺組織的手術。在恥骨上前列腺切除術中，主要目标是切除增生的、阻塞尿路的前列腺腺瘤（即引起症狀的增生部分），而并非切除整個前列腺。
- 綜合定義：恥骨上前列腺切除術是一種通過恥骨上腹部切口進入膀胱，然後經膀胱内切除增生的前列腺組織，以解除膀胱出口梗阻的手術方式。
手術適應症：該手術主要適用于前列腺體積非常大（通常超過 75-100 克）的良性前列腺增生患者，這些患者可能伴有以下情況：
- 反複尿潴留（無法排尿）。
- 反複泌尿道感染。
- 反複血尿且藥物治療無效。
- 膀胱結石或膀胱憩室形成。
- 腎功能損害（如腎積水）。
- 不適合經尿道手術（如尿道狹窄）或微創治療無效的患者。
手術關鍵步驟簡述：
- 切口與暴露：在恥骨聯合上方作下腹部縱行或橫行切口，分離至膀胱前壁。
- 進入膀胱：切開膀胱前壁。
- 腺瘤剜除：用手指或器械在增生的前列腺腺體（腺瘤）與外科包膜之間進行鈍性或銳性分離，将腺瘤完整剜除。
- 止血與檢查：嚴密止血前列腺窩内的出血點。檢查膀胱内有無結石、憩室等，必要時一并處理。
- 置管與縫合：經尿道留置導尿管，通常還需在膀胱切口附近放置恥骨上膀胱造瘘管用于術後沖洗和引流。縫合膀胱切口和腹壁各層。
主要優勢：
- 處理大體積腺體：對于體積巨大的前列腺增生，開放手術在技術上比經尿道手術更具優勢，能更徹底地切除增生組織。
- 直視下操作：手術在直視下進行，止血相對可靠，便于處理術中發現的膀胱内其他病變（如大結石、憩室）。
潛在風險與考量：
- 創傷較大：相比經尿道前列腺電切術 (TURP) 等微創手術，開放手術創傷大，切口較長。
- 恢複期較長：術後住院時間和完全康複所需時間通常較長。
- 并發症風險：可能發生的并發症包括術中術後出血、感染（傷口、泌尿道）、尿失禁（通常短暫）、膀胱頸攣縮、尿道狹窄、性功能障礙（如逆行射精，發生率較高；勃起功能障礙發生率低于經尿道手術）等。

參考資料來源：

National Center for Biotechnology Information (NCBI) Bookshelf: StatPearls - Open Prostatectomy (提供手術入路定義) [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560736/]
Urology Care Foundation (美國泌尿外科學會 AUA 下屬基金會): What is Prostate Surgery? (解釋前列腺切除術類型) [https://www.urologyhealth.org/urology-a-z/b/benign-prostatic-hyperplasia-(bph)/treatment/surgery-for-bph]
Campbell-Walsh-Wein Urology (權威泌尿外科教科書): 第12版，第145章 - Surgical Management of Benign Prostatic Hyperplasia (詳細描述手術步驟、適應症和比較)。
European Association of Urology (EAU) Guidelines: Management of Non-Neurogenic Male Lower Urinary Tract Symptoms (LUTS) (提供適應症和手術選擇依據) [https://uroweb.org/guidelines/male-luts]
Mayo Clinic: Prostatectomy (概述不同類型前列腺切除術及風險) [https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/prostatectomy/about/pac-20384798]

網絡擴展解釋

恥骨上前列腺切除術（Suprapubic Transvesical Prostatectomy）是一種傳統的開放性手術，主要用于治療前列腺增生症（BPH）及相關并發症。以下是綜合多個權威來源的詳細解釋：

1.定義與曆史背景

該手術通過下腹部恥骨上方的腹膜外切口進入膀胱，切除增生的前列腺組織。最早可追溯至19世紀，法國醫生Amussat在1827年首次嘗試切除凸入膀胱的前列腺腫瘤，後經多次技術改進（如止血方法和引流優化），成為泌尿外科經典術式之一。

2.適應症

前列腺增生：腺體體積較大（通常＞60克）或中葉明顯突入膀胱，導緻嚴重排尿困難、殘餘尿量＞50ml。
合并症：如膀胱結石、憩室、反複感染或上尿路積水。
保守治療無效：非手術治療無法緩解機械性梗阻症狀。

3.手術步驟（簡化版）

切口：取恥骨上橫切口或下腹正中切口，分離腹直肌前鞘，顯露膀胱前壁。
探查膀胱：切開膀胱後檢查輸尿管口位置及是否存在結石、憩室等病變。
切除前列腺：沿膀胱頸後唇作弧形切口，鈍性剝離腺體與外科包膜，完整摘除增生組織。
止血與縫合：采用縫紮、氣囊壓迫或局部止血劑（如凝血酶）控制出血，留置導尿管及膀胱造瘘管。

4.優勢與局限性

優勢：直視下操作，適合複雜病例（如合并膀胱病變）。
局限性：創傷較大、恢複期較長，已逐漸被經尿道微創手術（如TURP）替代。

5.術前術後注意事項

術前：全面評估心肺功能，備血，預防性使用抗生素。
術後：監測出血風險，保持引流通暢，逐步恢複活動。

如需更詳細的手術操作視頻或文獻，可參考、4、10等來源。