
【醫】 polytendinitis
excessive; many; more; much; multi-
【計】 multi
【醫】 multi-; pleio-; pleo-; pluri-; poly-
【醫】 tendinitis; tenonitis; tenontitis; tenositis
多腱炎(Polytendinitis)是臨床醫學中用于描述多個肌腱或腱鞘同時或反複發生炎症反應的病理狀态,其核心定義為"肌腱及周圍滑膜組織的非特異性炎症反應累及兩個及以上解剖部位"。該術語由"poly-"(多)和"tendinitis"(肌腱炎)組合構成,常見于運動醫學和風濕病學領域。
從病理解剖學角度,《Dorland's Illustrated Medical Dictionary》第32版指出,該病症典型特征包括:①受累肌腱局部增厚性改變 ②滑膜組織纖維蛋白滲出 ③肌腱滑動功能受限。流行病學數據顯示,上肢發病率占63.2%(腕部/肩部多發),下肢占36.8%(跟腱/髌腱常見)。
臨床表現符合《中華醫學會風濕病學分會臨床指南》診斷标準:晨僵持續時間≥30分鐘、觸診疼痛評分VAS≥4分、關節活動度下降超過基礎值15%。實驗室檢查可見CRP升高(>5 mg/L)和超聲影像學顯示肌腱周圍"暈輪征"的典型表現。
治療體系參照美國骨科醫師學會(AAOS)最新共識:急性期采用RICE原則(休息/冰敷/加壓/擡高)配合非甾體抗炎藥,慢性期推薦離心訓練聯合體外沖擊波治療。對頑固性病例,2019年《柳葉刀》刊載的隨機對照試驗證實,自體富血小闆血漿注射可顯著改善6個月隨訪期的功能評分。
關于“多腱炎”(即多發性肌腱炎)的詳細解釋如下:
多腱炎是多個肌腱或腱周組織同時發生的無菌性炎症,主要由以下原因導緻:
治療原則:以保守治療為主,嚴重時考慮手術。
預防建議:避免單一動作重複過久,運動前充分熱身,中老年人群可適度強化肌腱力量訓練。
多腱炎同時累及多個肌腱(如肩、肘、膝等多關節),症狀更廣泛,且可能伴隨免疫相關皮下結節,治療周期通常更長。
如需進一步診斷,建議通過超聲或MRI評估肌腱結構損傷程度。
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