桶柄式半月闆破裂英文解釋翻譯、桶柄式半月闆破裂的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 bucket-handle fracture; loop fracture
分詞翻譯:
柄的英語翻譯:
handle; hold; haft; handgrip; stem; stipe
【醫】 handle; holder; manubrium; petiole; petiolus; porte; scapus; shaft
stalk
式的英語翻譯:
ceremony; formula; model; pattern; ritual; style; type
【化】 expression
【醫】 F.; feature; formula; Ty.; type
半月闆的英語翻譯:
meniscus; semilunar valve
【醫】 meniscus
破裂的英語翻譯:
breach; burst; outburst; rive; rupture
【化】 breakage
【醫】 disrupt; ecphlysis; effraction; rhegma; rhexis; ruptio; rupture
專業解析
桶柄式半月闆破裂(Bucket-Handle Tear of the Meniscus)是膝關節半月闆損傷中一種特定且較為嚴重的類型。其名稱源于撕裂的形态學特征——撕裂的半月闆碎片發生移位,卡在股骨髁與胫骨平台之間,形似水桶的提手(桶柄),而相對完整的半月闆外圍部分則類似桶身。
詳細解釋:
-
損傷機制與病理特征:
- 通常由膝關節承受劇烈扭轉力(如運動中急停轉身、深蹲站起時扭傷)或嚴重外傷引起。
- 撕裂方向:多為垂直縱向撕裂,且撕裂範圍較大,常常累及半月闆體部的全長或大部分。
- 碎片移位:撕裂的中央部分(即“桶柄”)向内或向髁間窩方向移位、翻轉,卡壓在股骨髁和胫骨平台之間。這是該類型撕裂的标志性特征。
- 發生部位:最常見于内側半月闆,因為其活動度相對外側半月闆較小,更易在扭轉應力下發生此類撕裂。
-
臨床表現:
- 關節交鎖: 這是最具特征性的症狀。移位的“桶柄”碎片卡住關節,導緻膝關節在某個角度(通常為20-30度屈曲位)無法完全伸直,常需手法解鎖或自行活動後解鎖。
- 疼痛: 關節線處(内側或外側)明顯疼痛,尤其在活動或負重時加劇。
- 腫脹: 急性損傷後常有關節積液(腫脹)。
- 活動受限: 除交鎖外,還可因疼痛和腫脹導緻屈伸活動範圍減小。
- 彈響或卡頓感: 活動膝關節時可能感到彈響或卡頓。
- 股四頭肌萎縮: 慢性損傷可能導緻患側大腿肌肉(股四頭肌)萎縮。
-
診斷:
- 體格檢查: 醫生會檢查關節活動度(特别注意有無交鎖)、關節線壓痛、進行特殊誘發試驗(如McMurray試驗、Apley研磨試驗等),可能誘發疼痛或彈響。
- 影像學檢查:
- 磁共振成像: 是診斷的金标準。MRI可清晰顯示半月闆撕裂的類型、範圍、移位的“桶柄”碎片及其卡壓的位置(特征性的“雙後交叉韌帶征”或“碎片移位征”)。
- X光片: 主要用于排除骨折或骨性關節炎,對半月闆撕裂本身診斷價值有限。
-
治療原則:
- 手術治療是主要方法: 由于桶柄撕裂通常範圍大、碎片移位并導緻機械症狀(如交鎖),保守治療效果差,絕大多數需要關節鏡手術治療。
- 手術目标:
- 複位與修複: 如果撕裂位于血供相對豐富的紅區或紅白區,且組織質量尚可,優先考慮将移位的碎片複位并用縫線進行縫合固定,以盡可能保留半月闆功能(半月闆修複術)。
- 部分切除: 如果撕裂位于無血供的白區、組織嚴重磨損或碎裂無法縫合,則需切除移位的“桶柄”碎片和不穩定的撕裂瓣,盡可能保留穩定健康的半月闆邊緣(半月闆部分切除術)。
- 術後康複: 根據手術方式(修複或切除)制定個體化康複計劃。修複術後通常需要一段時間的限制負重和活動範圍,以利愈合;切除術後康複相對較快。
權威參考來源:
- 美國骨科醫師學會: 提供關于半月闆撕裂類型(包括桶柄撕裂)的概述、症狀、診斷和治療信息。
- 約翰霍普金斯醫學: 詳細描述了半月闆撕裂的類型、症狀、診斷(包括MRI表現)和治療方案。
- Radiopaedia: 醫學影像學專業百科,提供桶柄撕裂的詳細MRI圖像特征和診斷要點。
- Arthroscopy Journal: 國際關節鏡權威期刊,發表關于半月闆修複技術(包括處理桶柄撕裂)的最新研究和臨床指南。
- 梅奧診所: 提供全面且易于理解的半月闆撕裂(包括桶柄撕裂)的科普信息,涵蓋病因、症狀、診斷、治療和醫生建議。
- 中文醫學百科(如百度百科、維基百科中文版): 提供“桶柄樣撕裂”或“桶柄狀撕裂”的中文定義和基本解釋(需注意内容嚴謹性,建議對照專業來源)。
網絡擴展解釋
桶柄式半月闆破裂(Bucket Handle Tear of Meniscus)是半月闆損傷的一種特殊類型,屬于嚴重的縱向或垂直撕裂。以下從多個角度綜合解釋該損傷:
1.定義與解剖特點
- 形态特征:撕裂通常發生在半月闆後角,呈縱向或斜行走向,撕裂部分向髁間窩移位,形似水桶的提手(桶柄),未移位部分則呈環狀殘留(稱為“殘半月闆”)。
- 常見位置:多見于内側半月闆,與外傷關聯更密切;外側半月闆發生率較低。
2.症狀表現
- 典型症狀:膝關節劇烈疼痛、腫脹、活動受限,尤其是屈伸時出現“交鎖”(突然卡住無法活動),可能伴隨彈響或不穩感。
- 繼發影響:長期未治療可能導緻關節軟骨磨損,加速骨關節炎進展。
3.診斷方法
- MRI檢查:是主要診斷手段,可顯示撕裂的桶柄狀移位碎片(如“雙delta征”)、半月闆體積縮小等特征性表現。
- 合并損傷:常伴隨前交叉韌帶(ACL)斷裂,需全面評估關節穩定性。
4.治療建議
- 手術必要性:因撕裂塊易卡壓關節導緻機械性症狀,保守治療無效,需盡早關節鏡手術(縫合修複或部分切除)。
- 修複時機:早期修複成功率較高;若撕裂端完全遊離形成瓣狀破裂,則修複難度顯著增加。
5.病因與風險因素
- 急性外傷:多見于運動損傷(如膝關節扭轉、急停變向)或意外扭傷。
- 慢性因素:長期負重、退行性變或半月闆形态異常(如盤狀半月闆)可能增加風險。
桶柄式破裂屬于半月闆損傷中最嚴重的類型之一(第三級損傷),需通過MRI明确診斷并盡早手術幹預。若不及時處理,可能引發不可逆關節退變。若出現膝關節交鎖等症狀,建議立即就醫。
分類
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