
【醫】 bepti
ague; malaria; paludism; swamp fever
【醫】 Cameroon fever; estivo-autumnal fever; impaludism; malarial fever
paludal fever
popularity; prevail; be the rage; fashion; in vogue; prevalence
【醫】 epidemic; prevail; prevalence; spread
element; factor; ingre***nt
【化】 factor
【醫】 factor; moment
【經】 factor
瘧疾流行因素指促成瘧疾在特定區域持續傳播或暴發的自然與社會條件,其核心要素包含以下五方面:
媒介按蚊種群動态 瘧疾依賴雌性按蚊(Anopheles)完成傳播循環。全球主要媒介包括岡比亞按蚊(非洲)、微小按蚊(亞洲)和中華按蚊(中國)等。蚊蟲孳生受溫度(20-30℃最適)、濕度及水體類型影響,雨季常導緻病例激增。
寄生蟲特性演變 四種瘧原蟲(惡性瘧原蟲、間日瘧原蟲、三日瘧原蟲、卵形瘧原蟲)具有不同潛伏期和複發特性。抗藥性基因突變(如Kelch13基因變異)顯著影響治療效果與傳播強度,世界衛生組織2023年報告指出青蒿素耐藥株已擴散至東南亞及非洲部分地區。
易感人群特征 5歲以下兒童、孕婦及免疫缺陷者構成高危群體。人口流動(如跨境務工)可能将耐藥株引入無免疫屏障區域,中國疾控中心2024年數據顯示輸入性病例占全年瘧疾報告數的97%以上。
生态環境改變 森林砍伐與灌溉工程可創造蚊蟲孳生環境。亞馬遜流域研究證實,新建水壩使按蚊密度提升40%,導緻周邊社區年發病率上升22%(《柳葉刀·星球健康》2025年數據)。
公共衛生體系效能 早期診斷工具(快速檢測試劑)、長效殺蟲蚊帳(LLINs)及間斷性預防治療(IPTp)的覆蓋率直接影響流行強度。非洲區域2015-2025年防控數據顯示,每提高10%的蚊帳使用率可降低6.5%的兒童感染風險。
瘧疾的流行因素是指促進瘧疾傳播和擴散的自然及社會條件,主要包括以下幾方面:
氣候條件
溫度、濕度和降雨量直接影響按蚊的生存與繁殖。最適宜按蚊活動的溫度為20-30℃,溫度過高或過低會抑制其活動;雨季積水增多,擴大了蚊蟲的孳生環境。
地理環境
海拔和地形影響瘧疾分布。低海拔濕熱地區(如熱帶)全年存在傳播風險,而溫帶地區夏季高發,冬季傳播中斷。
人口流動
無免疫力人群(如工人、軍人)進入瘧區,或瘧區居民遷移,可能導緻輸入性病例增加。
衛生條件
積水、灌溉工程等擴大按蚊滋生面積,環境衛生不良(如垃圾堆積)加劇蚊蟲繁殖。
瘧原蟲種類
主要緻病種類包括間日瘧原蟲、惡性瘧原蟲等,不同種類流行區域和緻病性存在差異。
傳播媒介
雌性按蚊(如中華按蚊)是主要傳播媒介,其叮咬行為直接導緻瘧原蟲擴散。
瘧疾流行是自然條件(氣候、媒介)、社會活動(人口流動、衛生管理)和病原體特性共同作用的結果。防控需結合環境治理、媒介消殺及人群防護等措施。
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