加雷氏骨髓炎英文解釋翻譯、加雷氏骨髓炎的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯：

【醫】 Garre's osteomyelitis; Garres osteomyelitis

分詞翻譯：

加的英語翻譯：

add; append; increase; plus; tot; tote
【醫】 add; adde; addition; admov.

雷的英語翻譯：

mine; thunder
【電】 thunder

氏的英語翻譯：

family name; surname

骨髓炎的英語翻譯：

osteomyelitis
【醫】 bone abscess; carious osteitis; medullitis; myelitis; necrotic osteitis
osteomyelitis

專業解析

加雷氏骨髓炎（Garre's Osteomyelitis），又稱硬化性骨髓炎（Sclerosing Osteomyelitis）或慢性非化膿性骨髓炎（Chronic Non-suppurative Osteomyelitis），是一種特殊類型的慢性骨髓炎。其核心特征在于顯著的骨皮質增厚和硬化（bone sclerosis），而不伴有明顯的膿腫形成、死骨或窦道。

以下是其詳細解釋：

定義與核心特征 (Definition & Core Features)
- 慢性炎症過程 (Chronic Inflammatory Process): 加雷氏骨髓炎是一種進展緩慢的慢性骨感染或炎症反應。
- 骨硬化為主 (Predominant Bone Sclerosis): 最顯著的特征是受累骨發生反應性新骨形成，導緻骨皮質顯著增厚、硬化。在X光片上，病變區域呈現緻密、增厚的“象牙質骨”（ivory-like bone）外觀，有時骨幹呈梭形膨大。
- 缺乏化膿 (Absence of Suppuration): 與典型的化膿性骨髓炎不同，加雷氏骨髓炎通常沒有明顯的膿液積聚（膿腫）、死骨片形成或皮膚窦道。這是其被稱為“非化膿性”的原因。
- 疼痛與壓痛 (Pain & Tenderness): 患者常主訴受累部位（如下颌骨或長骨骨幹）的間歇性或持續性鈍痛、壓痛，疼痛程度可能隨時間波動。
- 腫脹 (Swelling): 受累區域可能出現輕度至中度的局部腫脹。
病因與病理機制 (Etiology & Pathogenesis)
- 低毒力感染 (Low-grade Infection): 普遍認為是由低毒力的病原微生物（如微需氧或厭氧菌，有時是金黃色葡萄球菌）引起。感染源可能來自鄰近的感染竈（如牙源性感染，尤其在累及下颌骨時）、血源性播散或輕微創傷。
- 宿主反應 (Host Response): 宿主的免疫反應在這種疾病中扮演關鍵角色。機體對低毒力病原體産生的炎症反應，主要刺激了成骨細胞活性，導緻過度的新骨形成和骨質硬化，而非典型的溶骨破壞和化膿過程。這種反應可能部分與個體的免疫狀态有關。
- 病理變化 (Pathological Changes): 顯微鏡下可見骨膜下和骨髓腔内大量緻密、不規則排列的新生骨小梁，骨髓腔變窄甚至消失。骨髓組織被纖維組織替代，并伴有慢性炎性細胞（如淋巴細胞、漿細胞）浸潤。通常找不到明确的病原體或膿液。
好發部位 (Common Locations)
- 下颌骨 (Mandible): 是最常見的發病部位，尤其與牙源性感染有關。
- 長骨骨幹 (Diaphysis of Long Bones): 如胫骨、股骨、尺骨、桡骨等骨幹也是好發部位。
診斷 (Diagnosis)
- 影像學檢查 (Imaging):
  - X線平片 (X-ray): 是主要診斷手段。典型表現為局部或彌漫性骨皮質增厚、硬化，骨髓腔狹窄或閉塞，骨幹可能增粗呈梭形。病變區密度均勻增高，邊界相對清晰，通常無透亮區（死骨）或骨膜反應（Codman三角）。
  - CT掃描 (CT Scan): 能更清晰地顯示骨皮質增厚、硬化程度及骨髓腔狹窄情況。
  - MRI (MRI): 可顯示骨髓水腫和軟組織炎症，但硬化骨在T1和T2加權像上均呈低信號。
  - 骨掃描 (Bone Scan): 放射性核素骨掃描（如Tc-99m MDP）通常顯示病變區域核素攝取增高，提示代謝活躍。
- 實驗室檢查 (Laboratory Tests): 白細胞計數和血沉（ESR）、C反應蛋白（CRP）等炎症指标通常正常或僅輕度升高，缺乏特異性。
- 活檢 (Biopsy): 有時需要行骨活檢以明确診斷并排除惡性腫瘤（如骨肉瘤、尤文肉瘤）或其他骨病。活檢組織可見前述的骨質硬化、纖維化和慢性炎性細胞浸潤，細菌培養常為陰性。
治療 (Treatment)
- 抗生素 (Antibiotics): 由于細菌培養常陰性且病原體可能為低毒力菌，長期、大劑量的抗生素治療（通常持續數周至數月）是主要方法。經驗性用藥常覆蓋革蘭氏陽性菌和厭氧菌（如青黴素類、克林黴素）。效果可能有限或緩慢。
- 手術 (Surgery):
  - 病竈刮除術 (Curettage): 對藥物治療效果不佳者，可考慮手術刮除硬化骨内的炎性肉芽組織，打通閉塞的骨髓腔。
  - 開窗減壓術 (Decortication / Fenestration): 在增厚的骨皮質上開窗，減輕骨内壓，改善血供。
  - 切除重建 (Resection & Reconstruction): 對于範圍廣泛、反複發作的病例，可能需要切除病變骨段并進行骨移植等重建。
- 對症治療 (Symptomatic Treatment): 使用非甾體抗炎藥（NSAIDs）緩解疼痛和炎症。

總結 (Summary): 加雷氏骨髓炎（Garre's Osteomyelitis）是一種以骨質顯著硬化增生為特征、缺乏典型化膿表現的慢性骨髓炎。其本質是宿主對低毒力感染的異常成骨反應。診斷主要依靠特征性的影像學表現（骨皮質增厚硬化、骨髓腔狹窄），治療以長期抗生素和必要的手術幹預為主。

參考文獻來源 (Reference Sources):

《骨科學原理與實踐》(Rockwood and Green's Fractures in Adults / Rockwood and Green's Fractures in Children) - 權威骨科教科書，詳細描述各類骨髓炎。
《坎貝爾骨科手術學》(Campbell's Operative Orthopaedics) - 權威骨科手術學參考書，涵蓋診斷和手術治療方法。
《口腔颌面外科學》(Contemporary Oral and Maxillofacial Surgery) - 針對下颌骨加雷氏骨髓炎的常用參考書。
《骨科研究雜志》(Journal of Orthopaedic Research) / 《骨與關節外科雜志》(Journal of Bone and Joint Surgery) - 同行評審期刊，發表關于骨髓炎病理機制和治療的最新研究。
《放射學》(Radiology) / 《骨骼放射學》(Skeletal Radiology) - 影像學期刊，提供典型和不典型影像表現的案例和分析。

網絡擴展解釋

加雷氏骨髓炎（Garre's Osteomyelitis），又稱慢性硬化性骨髓炎或Garre骨髓炎，是一種特殊類型的慢性骨感染性疾病。以下從多個維度詳細解釋其含義和特征：

1.定義與發現背景

該疾病由瑞士外科醫生Carl Garré于1893年首次描述并命名。其核心特征為低毒性感染引發的骨質硬化反應，表現為骨皮質增厚、髓腔狹窄或閉塞，屬于非化膿性骨髓炎。

2.病因與發病機制

感染因素：通常由低毒力細菌（如葡萄球菌、鍊球菌）引起，感染途徑包括血源性傳播或局部創傷/手術後感染。
免疫因素：部分患者可能存在免疫功能低下，導緻病原體難以被徹底清除。
其他誘因：長期慢性刺激（如反複輕微外傷）可能與發病相關。

3.臨床表現

典型症狀：局部骨痛（夜間加重）、患處皮溫升高、腫脹，但全身症狀（如高熱）較少見。
病程特點：起病隱匿，進展緩慢，易反複發作，可能遷延數年。

4.好發人群與部位

人群：多見于兒童及青少年，可能與骨骼發育活躍期易受感染有關。
部位：好發于長骨骨幹，如胫骨、股骨等，其次為下颌骨（尤其與牙源性感染相關）。

5.診斷與治療

診斷依據：結合X線（顯示骨皮質增厚、髓腔硬化）、CT/MRI（觀察骨膜反應）及實驗室檢查（炎症标志物輕度升高）。
治療方法：
- 抗生素：長期使用敏感抗生素（如頭孢類）控制感染。
- 手術：清除壞死骨組織或行骨開窗減壓術。
- 輔助治療：高壓氧、物理治療促進局部血液循環。

與其他骨髓炎的區别

vs急性骨髓炎：無膿液形成，疼痛更頑固但全身症狀輕。
vs慢性化膿性骨髓炎：無死骨和窦道形成，以硬化為主。

如需更詳細的影像學特征或具體用藥方案，可參考（三知健康）和（原創力文檔）中的臨床案例分析。