加雷氏骨髓炎英文解释翻译、加雷氏骨髓炎的近义词、反义词、例句

英语翻译：

【医】 Garre's osteomyelitis; Garres osteomyelitis

分词翻译：

加的英语翻译：

add; append; increase; plus; tot; tote
【医】 add; adde; addition; admov.

雷的英语翻译：

mine; thunder
【电】 thunder

氏的英语翻译：

family name; surname

骨髓炎的英语翻译：

osteomyelitis
【医】 bone abscess; carious osteitis; medullitis; myelitis; necrotic osteitis
osteomyelitis

专业解析

加雷氏骨髓炎（Garre's Osteomyelitis），又称硬化性骨髓炎（Sclerosing Osteomyelitis）或慢性非化脓性骨髓炎（Chronic Non-suppurative Osteomyelitis），是一种特殊类型的慢性骨髓炎。其核心特征在于显著的骨皮质增厚和硬化（bone sclerosis），而不伴有明显的脓肿形成、死骨或窦道。

以下是其详细解释：

定义与核心特征 (Definition & Core Features)
- 慢性炎症过程 (Chronic Inflammatory Process): 加雷氏骨髓炎是一种进展缓慢的慢性骨感染或炎症反应。
- 骨硬化为主 (Predominant Bone Sclerosis): 最显著的特征是受累骨发生反应性新骨形成，导致骨皮质显著增厚、硬化。在X光片上，病变区域呈现致密、增厚的“象牙质骨”（ivory-like bone）外观，有时骨干呈梭形膨大。
- 缺乏化脓 (Absence of Suppuration): 与典型的化脓性骨髓炎不同，加雷氏骨髓炎通常没有明显的脓液积聚（脓肿）、死骨片形成或皮肤窦道。这是其被称为“非化脓性”的原因。
- 疼痛与压痛 (Pain & Tenderness): 患者常主诉受累部位（如下颌骨或长骨骨干）的间歇性或持续性钝痛、压痛，疼痛程度可能随时间波动。
- 肿胀 (Swelling): 受累区域可能出现轻度至中度的局部肿胀。
病因与病理机制 (Etiology & Pathogenesis)
- 低毒力感染 (Low-grade Infection): 普遍认为是由低毒力的病原微生物（如微需氧或厌氧菌，有时是金黄色葡萄球菌）引起。感染源可能来自邻近的感染灶（如牙源性感染，尤其在累及下颌骨时）、血源性播散或轻微创伤。
- 宿主反应 (Host Response): 宿主的免疫反应在这种疾病中扮演关键角色。机体对低毒力病原体产生的炎症反应，主要刺激了成骨细胞活性，导致过度的新骨形成和骨质硬化，而非典型的溶骨破坏和化脓过程。这种反应可能部分与个体的免疫状态有关。
- 病理变化 (Pathological Changes): 显微镜下可见骨膜下和骨髓腔内大量致密、不规则排列的新生骨小梁，骨髓腔变窄甚至消失。骨髓组织被纤维组织替代，并伴有慢性炎性细胞（如淋巴细胞、浆细胞）浸润。通常找不到明确的病原体或脓液。
好发部位 (Common Locations)
- 下颌骨 (Mandible): 是最常见的发病部位，尤其与牙源性感染有关。
- 长骨骨干 (Diaphysis of Long Bones): 如胫骨、股骨、尺骨、桡骨等骨干也是好发部位。
诊断 (Diagnosis)
- 影像学检查 (Imaging):
  - X线平片 (X-ray): 是主要诊断手段。典型表现为局部或弥漫性骨皮质增厚、硬化，骨髓腔狭窄或闭塞，骨干可能增粗呈梭形。病变区密度均匀增高，边界相对清晰，通常无透亮区（死骨）或骨膜反应（Codman三角）。
  - CT扫描 (CT Scan): 能更清晰地显示骨皮质增厚、硬化程度及骨髓腔狭窄情况。
  - MRI (MRI): 可显示骨髓水肿和软组织炎症，但硬化骨在T1和T2加权像上均呈低信号。
  - 骨扫描 (Bone Scan): 放射性核素骨扫描（如Tc-99m MDP）通常显示病变区域核素摄取增高，提示代谢活跃。
- 实验室检查 (Laboratory Tests): 白细胞计数和血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）等炎症指标通常正常或仅轻度升高，缺乏特异性。
- 活检 (Biopsy): 有时需要行骨活检以明确诊断并排除恶性肿瘤（如骨肉瘤、尤文肉瘤）或其他骨病。活检组织可见前述的骨质硬化、纤维化和慢性炎性细胞浸润，细菌培养常为阴性。
治疗 (Treatment)
- 抗生素 (Antibiotics): 由于细菌培养常阴性且病原体可能为低毒力菌，长期、大剂量的抗生素治疗（通常持续数周至数月）是主要方法。经验性用药常覆盖革兰氏阳性菌和厌氧菌（如青霉素类、克林霉素）。效果可能有限或缓慢。
- 手术 (Surgery):
  - 病灶刮除术 (Curettage): 对药物治疗效果不佳者，可考虑手术刮除硬化骨内的炎性肉芽组织，打通闭塞的骨髓腔。
  - 开窗减压术 (Decortication / Fenestration): 在增厚的骨皮质上开窗，减轻骨内压，改善血供。
  - 切除重建 (Resection & Reconstruction): 对于范围广泛、反复发作的病例，可能需要切除病变骨段并进行骨移植等重建。
- 对症治疗 (Symptomatic Treatment): 使用非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解疼痛和炎症。

总结 (Summary): 加雷氏骨髓炎（Garre's Osteomyelitis）是一种以骨质显著硬化增生为特征、缺乏典型化脓表现的慢性骨髓炎。其本质是宿主对低毒力感染的异常成骨反应。诊断主要依靠特征性的影像学表现（骨皮质增厚硬化、骨髓腔狭窄），治疗以长期抗生素和必要的手术干预为主。

参考文献来源 (Reference Sources):

《骨科学原理与实践》(Rockwood and Green's Fractures in Adults / Rockwood and Green's Fractures in Children) - 权威骨科教科书，详细描述各类骨髓炎。
《坎贝尔骨科手术学》(Campbell's Operative Orthopaedics) - 权威骨科手术学参考书，涵盖诊断和手术治疗方法。
《口腔颌面外科学》(Contemporary Oral and Maxillofacial Surgery) - 针对下颌骨加雷氏骨髓炎的常用参考书。
《骨科研究杂志》(Journal of Orthopaedic Research) / 《骨与关节外科杂志》(Journal of Bone and Joint Surgery) - 同行评审期刊，发表关于骨髓炎病理机制和治疗的最新研究。
《放射学》(Radiology) / 《骨骼放射学》(Skeletal Radiology) - 影像学期刊，提供典型和不典型影像表现的案例和分析。

网络扩展解释

加雷氏骨髓炎（Garre's Osteomyelitis），又称慢性硬化性骨髓炎或Garre骨髓炎，是一种特殊类型的慢性骨感染性疾病。以下从多个维度详细解释其含义和特征：

1.定义与发现背景

该疾病由瑞士外科医生Carl Garré于1893年首次描述并命名。其核心特征为低毒性感染引发的骨质硬化反应，表现为骨皮质增厚、髓腔狭窄或闭塞，属于非化脓性骨髓炎。

2.病因与发病机制

感染因素：通常由低毒力细菌（如葡萄球菌、链球菌）引起，感染途径包括血源性传播或局部创伤/手术后感染。
免疫因素：部分患者可能存在免疫功能低下，导致病原体难以被彻底清除。
其他诱因：长期慢性刺激（如反复轻微外伤）可能与发病相关。

3.临床表现

典型症状：局部骨痛（夜间加重）、患处皮温升高、肿胀，但全身症状（如高热）较少见。
病程特点：起病隐匿，进展缓慢，易反复发作，可能迁延数年。

4.好发人群与部位

人群：多见于儿童及青少年，可能与骨骼发育活跃期易受感染有关。
部位：好发于长骨骨干，如胫骨、股骨等，其次为下颌骨（尤其与牙源性感染相关）。

5.诊断与治疗

诊断依据：结合X线（显示骨皮质增厚、髓腔硬化）、CT/MRI（观察骨膜反应）及实验室检查（炎症标志物轻度升高）。
治疗方法：
- 抗生素：长期使用敏感抗生素（如头孢类）控制感染。
- 手术：清除坏死骨组织或行骨开窗减压术。
- 辅助治疗：高压氧、物理治疗促进局部血液循环。

与其他骨髓炎的区别

vs急性骨髓炎：无脓液形成，疼痛更顽固但全身症状轻。
vs慢性化脓性骨髓炎：无死骨和窦道形成，以硬化为主。

如需更详细的影像学特征或具体用药方案，可参考（三知健康）和（原创力文档）中的临床案例分析。