
【醫】 favus circinatus
circularity; ring
【醫】 crico-
【醫】 crusted ringworm; dermatomycosis achorina; dermatomycosis favosa; favus
honeycomb ringworm; honeycomb tetter; mycosis favosa; porrigo favosa
porrigo lupinosa; porrigo porrigophyta; porrigo scutulata
Saint Aignan's disease; St. Aignan's disease; tinea favosa
tinea ficosa; tinea lupinosa; tinea vera; trichomycosis favosa
環狀黃癬(huán zhuàng huáng xuǎn)是皮膚病學中用于描述特定真菌感染形态的複合型術語。該名稱結合了病變特征與病原類型:"環狀"指皮損呈圓形或環形分布,"黃癬"特指由許蘭毛癬菌(Trichophyton schoenleinii)引起的頭癬類型,其特征性表現為硫黃色痂殼。根據《中國真菌學雜志》的臨床分類,這類感染屬于皮膚癬菌病中的深在型感染,主要累及頭皮角質層和毛囊結構。
其病理機制涉及真菌分泌角蛋白酶分解角蛋白,形成中央消退、邊緣擴展的環狀皮損,同時伴隨毛囊破壞和黃色痂皮堆積。世界衛生組織《皮膚癬菌病診療指南》指出,這種雙重特征常見于免疫低下人群或衛生條件欠佳地區。典型臨床表現包括:①環形紅斑伴鱗屑邊緣,直徑2-5cm;②病竈中央可見蜂窩狀凹陷;③毛幹折斷後遺留"黑點征"。
實驗室診斷需通過KOH鏡檢發現關節菌絲及孢子培養鑒定。治療首選口服特比萘芬(250mg/d)聯合2%酮康唑洗劑外用,療程建議不少于6周。根據美國CDC抗真菌藥物使用規範,頑固病例可考慮伊曲康唑脈沖療法。預防措施強調個人用品消毒和避免接觸感染源,特别是寵物傳播途徑。
“環狀黃癬”這一表述可能存在一定混淆,需結合醫學知識進行澄清:
黃癬
是由許蘭毛癬菌引起的頭皮真菌感染,具有傳染性。典型特征包括:
環狀癬
通常指體癬,由紅色毛癬菌等引起,表現為環形紅斑、邊緣隆起伴脫屑。好發于軀幹、四肢,與黃癬的緻病菌和發病部位不同。
特征 | 黃癬 | 環狀癬(體癬) |
---|---|---|
緻病菌 | 許蘭毛癬菌 | 紅色毛癬菌等 |
部位 | 頭皮為主 | 軀幹、四肢無毛發處 |
皮損 | 黃色痂皮,永久性脫發 | 環形紅斑,無脫發 |
傳染性 | 強,直接/間接接觸傳播 | 較強,可通過衣物等傳播 |
目前醫學上無“環狀黃癬”的标準定義,可能為以下兩種情況:
若發現頭皮環形皮損或黃色痂皮,應及時就醫進行真菌鏡檢,避免誤診。日常注意保持頭皮清潔幹燥,避免共用梳子、帽子等物品。
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