虹膜肉芽腫英文解釋翻譯、虹膜肉芽腫的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 granuloma iridis
分詞翻譯:
虹膜的英語翻譯:
iris
【醫】 irid-; irides; irido-; iris; tunica coarulea
肉芽腫的英語翻譯:
【醫】 granulation tumor; granuloma
專業解析
虹膜肉芽腫(Iris Granuloma)是指發生在眼睛虹膜部位的肉芽腫性炎症病變。以下是其詳細解釋:
一、 術語定義與核心概念
- 虹膜 (Iris): 眼球壁中層的圓盤狀薄膜,位于角膜與晶狀體之間,中央有瞳孔。内含色素細胞和肌肉(瞳孔括約肌和開大肌),主要功能是調節瞳孔大小以控制進入眼内的光線量。
- 肉芽腫 (Granuloma): 一種特殊的慢性炎症反應形式,由聚集的巨噬細胞及其演化的細胞(如上皮樣細胞、多核巨細胞)構成的邊界清楚的結節狀病竈,周圍通常有淋巴細胞浸潤。它是機體對某些不易清除的刺激物(如感染源、異物、自身抗原)進行包裹和隔離的嘗試。
- 虹膜肉芽腫: 特指發生在虹膜組織内的肉芽腫性病變。它本身不是一種獨立的疾病,而是多種潛在疾病在虹膜上的病理表現。
二、 病因與相關疾病
虹膜肉芽腫的形成通常與以下全身性或眼部疾病相關:
- 結節病 (Sarcoidosis): 這是導緻虹膜肉芽腫最常見的原因之一。結節病是一種原因不明的多系統肉芽腫性疾病,眼部受累常見,虹膜上可形成粉紅或黃白色的結節(稱為“虹膜結節”或“Koeppe/Busacca結節”),是其特征性表現之一。來源:約翰霍普金斯醫學院眼部炎症疾病中心。
- 結核病 (Tuberculosis): 結核分枝杆菌感染可引起眼部結核,虹膜可形成肉芽腫,有時表現為虹膜睫狀體炎。來源:《眼科學》(人民衛生出版社)感染性眼病章節。
- 其他感染性疾病: 如梅毒、麻風、某些真菌或寄生蟲感染也可能累及虹膜形成肉芽腫。
- 異物反應: 眼内異物(如手術殘留、外傷帶入)可引發局部肉芽腫性炎症。
- 特發性眼部炎症: 如某些類型的慢性前葡萄膜炎(虹膜睫狀體炎)也可能出現肉芽腫性改變。
- 罕見疾病: 如Vogt-小柳原田綜合征(VKH)在慢性期有時可見虹膜肉芽腫樣結節。
三、 臨床表現
- 症狀: 患者可能出現眼紅、眼痛、畏光、流淚、視力模糊或下降等症狀,這些症狀主要源于伴隨的虹膜睫狀體炎(前葡萄膜炎)。
- 體征: 眼科檢查(尤其是裂隙燈顯微鏡檢查)可見虹膜表面或基質内出現單個或多個黃白色、粉紅色或灰白色的半透明結節。可能伴有前房炎症細胞和閃輝(房水蛋白增加)、角膜後沉着物(KP,可為肉芽腫性)、瞳孔粘連(後粘連)等葡萄膜炎體征。眼壓可能升高(繼發性青光眼)。
四、 診斷
診斷虹膜肉芽腫主要依靠:
- 詳細的眼科檢查: 特别是裂隙燈顯微鏡檢查是發現虹膜結節的關鍵。
- 全身系統評估: 由于虹膜肉芽腫常是全身性疾病的表現,需進行相關檢查以尋找病因,如胸部X光/CT(排查結節病、結核)、血液學檢查(血管緊張素轉換酶ACE、溶菌酶、結核菌素試驗/幹擾素釋放試驗、梅毒血清學等)。
- 房水/玻璃體取樣分析: 在特定情況下,可能需要進行前房穿刺或玻璃體活檢,獲取樣本進行細胞學檢查、病原體檢測(PCR、培養)或抗體分析,以明确感染性或非感染性病因。
- 組織病理學(罕見): 僅在極少數情況下(如手術摘除眼内腫塊時)能獲得組織進行病理确診,鏡下可見典型的肉芽腫結構。
五、 治療
治療核心是針對病因和控制炎症:
- 病因治療: 如抗結核治療、抗真菌治療、梅毒驅梅治療等。
- 抗炎治療:
- 局部治療: 糖皮質激素滴眼液是控制前段炎症(虹膜睫狀體炎)的主要藥物,需根據炎症程度調整濃度和頻率。散瞳滴眼液(睫狀肌麻痹劑)用于預防瞳孔粘連、緩解疼痛。
- 全身治療: 對于嚴重或複發性炎症,或明确由全身性疾病(如結節病)引起者,常需口服或靜脈注射糖皮質激素。對于激素依賴、無效或副作用大的患者,可能需加用免疫抑制劑(如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯等)或生物制劑。
- 并發症處理: 如眼壓升高需使用降眼壓藥物,嚴重者可能需要手術幹預(如青光眼手術)。
虹膜肉芽腫是虹膜組織對特定刺激(如感染、異物、自身免疫反應)産生的慢性肉芽腫性炎症應答,是多種潛在疾病(尤其是結節病、結核)的眼部表現。其診斷依賴于細緻的眼科檢查和全面的全身評估以明确病因。治療需個體化,針對病因并積極控制炎症,以防止視力損害。
網絡擴展解釋
虹膜肉芽腫是發生在虹膜(眼球中決定眼睛顔色的環狀結構)部位的肉芽腫性病變,屬于一種特殊的慢性炎症反應。以下從定義、病理機制、常見原因和臨床表現四方面綜合解釋:
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定義與病理特征
肉芽腫是由巨噬細胞及其演化細胞(如上皮樣細胞、多核巨細胞)局限性聚集形成的結節狀病竈,本質是遲發型超敏反應引發的炎症。虹膜肉芽腫即此類病變發生在虹膜組織内,可能伴隨淋巴細胞浸潤和慢性炎症過程。
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形成機制
當虹膜受到病原體(如結核分枝杆菌)、異物或自身免疫異常刺激時,巨噬細胞被激活并吞噬有害物質,同時釋放細胞因子吸引其他免疫細胞聚集,最終形成邊界清晰的肉芽腫結構。
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常見原因
- 感染:細菌、真菌或寄生蟲感染(如結核病);
- 異物刺激:眼内手術或外傷後殘留異物;
- 自身免疫疾病:如肉芽腫性多血管炎;
- 特發性炎症:部分病例無明顯誘因。
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臨床表現
患者可能出現眼紅、疼痛、視力模糊等症狀。病理上表現為慢性炎症基礎上急性發作,局部可能形成膿腫、壞死或潰瘍。需通過眼科檢查(如裂隙燈)和病理活檢确診。
若懷疑此類病變,建議及時就醫,避免延誤治療導緻青光眼等并發症。
分類
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