虹膜肉芽肿英文解释翻译、虹膜肉芽肿的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 granuloma iridis
分词翻译:
虹膜的英语翻译:
iris
【医】 irid-; irides; irido-; iris; tunica coarulea
肉芽肿的英语翻译:
【医】 granulation tumor; granuloma
专业解析
虹膜肉芽肿(Iris Granuloma)是指发生在眼睛虹膜部位的肉芽肿性炎症病变。以下是其详细解释:
一、 术语定义与核心概念
- 虹膜 (Iris): 眼球壁中层的圆盘状薄膜,位于角膜与晶状体之间,中央有瞳孔。内含色素细胞和肌肉(瞳孔括约肌和开大肌),主要功能是调节瞳孔大小以控制进入眼内的光线量。
- 肉芽肿 (Granuloma): 一种特殊的慢性炎症反应形式,由聚集的巨噬细胞及其演化的细胞(如上皮样细胞、多核巨细胞)构成的边界清楚的结节状病灶,周围通常有淋巴细胞浸润。它是机体对某些不易清除的刺激物(如感染源、异物、自身抗原)进行包裹和隔离的尝试。
- 虹膜肉芽肿: 特指发生在虹膜组织内的肉芽肿性病变。它本身不是一种独立的疾病,而是多种潜在疾病在虹膜上的病理表现。
二、 病因与相关疾病
虹膜肉芽肿的形成通常与以下全身性或眼部疾病相关:
- 结节病 (Sarcoidosis): 这是导致虹膜肉芽肿最常见的原因之一。结节病是一种原因不明的多系统肉芽肿性疾病,眼部受累常见,虹膜上可形成粉红或黄白色的结节(称为“虹膜结节”或“Koeppe/Busacca结节”),是其特征性表现之一。来源:约翰霍普金斯医学院眼部炎症疾病中心。
- 结核病 (Tuberculosis): 结核分枝杆菌感染可引起眼部结核,虹膜可形成肉芽肿,有时表现为虹膜睫状体炎。来源:《眼科学》(人民卫生出版社)感染性眼病章节。
- 其他感染性疾病: 如梅毒、麻风、某些真菌或寄生虫感染也可能累及虹膜形成肉芽肿。
- 异物反应: 眼内异物(如手术残留、外伤带入)可引发局部肉芽肿性炎症。
- 特发性眼部炎症: 如某些类型的慢性前葡萄膜炎(虹膜睫状体炎)也可能出现肉芽肿性改变。
- 罕见疾病: 如Vogt-小柳原田综合征(VKH)在慢性期有时可见虹膜肉芽肿样结节。
三、 临床表现
- 症状: 患者可能出现眼红、眼痛、畏光、流泪、视力模糊或下降等症状,这些症状主要源于伴随的虹膜睫状体炎(前葡萄膜炎)。
- 体征: 眼科检查(尤其是裂隙灯显微镜检查)可见虹膜表面或基质内出现单个或多个黄白色、粉红色或灰白色的半透明结节。可能伴有前房炎症细胞和闪辉(房水蛋白增加)、角膜后沉着物(KP,可为肉芽肿性)、瞳孔粘连(后粘连)等葡萄膜炎体征。眼压可能升高(继发性青光眼)。
四、 诊断
诊断虹膜肉芽肿主要依靠:
- 详细的眼科检查: 特别是裂隙灯显微镜检查是发现虹膜结节的关键。
- 全身系统评估: 由于虹膜肉芽肿常是全身性疾病的表现,需进行相关检查以寻找病因,如胸部X光/CT(排查结节病、结核)、血液学检查(血管紧张素转换酶ACE、溶菌酶、结核菌素试验/干扰素释放试验、梅毒血清学等)。
- 房水/玻璃体取样分析: 在特定情况下,可能需要进行前房穿刺或玻璃体活检,获取样本进行细胞学检查、病原体检测(PCR、培养)或抗体分析,以明确感染性或非感染性病因。
- 组织病理学(罕见): 仅在极少数情况下(如手术摘除眼内肿块时)能获得组织进行病理确诊,镜下可见典型的肉芽肿结构。
五、 治疗
治疗核心是针对病因和控制炎症:
- 病因治疗: 如抗结核治疗、抗真菌治疗、梅毒驱梅治疗等。
- 抗炎治疗:
- 局部治疗: 糖皮质激素滴眼液是控制前段炎症(虹膜睫状体炎)的主要药物,需根据炎症程度调整浓度和频率。散瞳滴眼液(睫状肌麻痹剂)用于预防瞳孔粘连、缓解疼痛。
- 全身治疗: 对于严重或复发性炎症,或明确由全身性疾病(如结节病)引起者,常需口服或静脉注射糖皮质激素。对于激素依赖、无效或副作用大的患者,可能需加用免疫抑制剂(如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯等)或生物制剂。
- 并发症处理: 如眼压升高需使用降眼压药物,严重者可能需要手术干预(如青光眼手术)。
虹膜肉芽肿是虹膜组织对特定刺激(如感染、异物、自身免疫反应)产生的慢性肉芽肿性炎症应答,是多种潜在疾病(尤其是结节病、结核)的眼部表现。其诊断依赖于细致的眼科检查和全面的全身评估以明确病因。治疗需个体化,针对病因并积极控制炎症,以防止视力损害。
网络扩展解释
虹膜肉芽肿是发生在虹膜(眼球中决定眼睛颜色的环状结构)部位的肉芽肿性病变,属于一种特殊的慢性炎症反应。以下从定义、病理机制、常见原因和临床表现四方面综合解释:
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定义与病理特征
肉芽肿是由巨噬细胞及其演化细胞(如上皮样细胞、多核巨细胞)局限性聚集形成的结节状病灶,本质是迟发型超敏反应引发的炎症。虹膜肉芽肿即此类病变发生在虹膜组织内,可能伴随淋巴细胞浸润和慢性炎症过程。
-
形成机制
当虹膜受到病原体(如结核分枝杆菌)、异物或自身免疫异常刺激时,巨噬细胞被激活并吞噬有害物质,同时释放细胞因子吸引其他免疫细胞聚集,最终形成边界清晰的肉芽肿结构。
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常见原因
- 感染:细菌、真菌或寄生虫感染(如结核病);
- 异物刺激:眼内手术或外伤后残留异物;
- 自身免疫疾病:如肉芽肿性多血管炎;
- 特发性炎症:部分病例无明显诱因。
-
临床表现
患者可能出现眼红、疼痛、视力模糊等症状。病理上表现为慢性炎症基础上急性发作,局部可能形成脓肿、坏死或溃疡。需通过眼科检查(如裂隙灯)和病理活检确诊。
若怀疑此类病变,建议及时就医,避免延误治疗导致青光眼等并发症。
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