
【醫】 progressive gangrene
carry out; go on; proceed; be in progress; conduct; march; process; travel
【醫】 progression
【經】 steer; undertake
gangrene; mortification; necrosis
【醫】 gangrene; gangrenosis; mortification; thanatosis
進行性壞疽(progressive gangrene)是一種因細菌感染或血液循環障礙導緻的組織壞死性疾病,其特點是壞死範圍隨時間持續擴大,并伴隨全身中毒症狀。該術語在醫學文獻中常與"gas gangrene"(氣性壞疽)存在關聯,主要特征包括:
病理機制
由産氣莢膜梭菌(Clostridium perfringens)等厭氧菌感染引發,細菌産生的α毒素會破壞細胞膜,導緻肌肉組織快速壞死。美國國立衛生研究院(NIH)指出,此類感染在創傷後6-48小時即可出現典型體征。
臨床表現
特征性症狀包括傷口周圍皮膚青銅色改變、撚發音(皮下氣腫)、惡臭分泌物及快速擴散的壞死區域。根據《默克診療手冊》描述,患者常伴有高熱(39-40℃)、心動過速等全身性膿毒症表現。
診斷标準
需結合微生物培養、影像學檢查(X線可見軟組織内羽毛狀氣體影)及組織病理學分析。世界衛生組織(WHO)建議采用臨床分級系統評估感染程度。
治療原則
包括緊急清創手術、高壓氧療及靜脈注射青黴素聯合克林黴素。英國國民保健署(NHS)臨床指南強調,延誤治療超過24小時可使死亡率上升至50%以上。
進行性壞疽是一種以皮膚和皮下組織快速壞死為特征的嚴重感染性疾病,常見于術後或創傷後。以下是其詳細解釋:
進行性壞疽又稱Meleney壞疽,主要表現為傷口周圍皮膚及皮下組織的進行性壞死性潰瘍,可伴隨全身中毒症狀。其特點是感染迅速擴散,且不累及肌肉組織。
需與崩蝕性潰瘍、膿皮病性壞疽、血管炎性潰瘍等區分,主要依據病史、典型皮損及細菌培養結果。
根據感染深度和病原體不同,壞疽可分為幹性、濕性、氣性等類型,而進行性壞疽屬于需氧菌與厭氧菌混合感染的特殊類型。
如需進一步了解治療或預後信息,可參考專業醫學文獻或臨床指南。
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