臍帶還納術英文解釋翻譯、臍帶還納術的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 apothesis funiculi umbilicalis; omphalotaxis
分詞翻譯:
臍帶的英語翻譯:
umbilical cord
【醫】 chordae umbilicalis; funicle; funiculi umbilicalis; funiculus; funis
umbilical cord; umbilical stalk
還的英語翻譯:
give back; return; also; even; still; too; yet
納的英語翻譯:
accept; admit; receive
【計】 nano
術的英語翻譯:
art; method; skill
【醫】 technic; technique
專業解析
臍帶還納術(Umbilical Cord Replacement/Repositioning),在産科臨床實踐中指一種緊急幹預措施,用于處理臍帶脫垂(Umbilical Cord Prolapse)這一嚴重并發症。其核心含義如下:
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定義與目的:
當胎兒臍帶脫出于胎先露(通常是胎頭或胎臀)之前,并進入陰道甚至脫出外陰時,稱為臍帶脫垂。臍帶還納術即指醫生在緊急情況下,嘗試通過特定的手法(通常是經陰道操作),将脫垂的臍帶輕柔地推回子宮腔内,使其離開産道受壓的位置,從而恢複或維持臍帶血流,保障胎兒的氧氣供應。其根本目的是争取時間,為立即終止妊娠(通常是緊急剖宮産)做準備,以挽救胎兒生命。
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適應症與緊急性:
該操作僅適用于确診臍帶脫垂且胎兒仍有存活希望的情況。臍帶脫垂是極其危急的分娩并發症,脫垂的臍帶若被胎先露持續壓迫,可在短時間内導緻胎兒嚴重缺氧、窒息甚至死亡。因此,臍帶還納術是在為最終分娩方式(幾乎必然是緊急剖宮産)争取寶貴時間的臨時性、搶救性措施。
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操作要點(概述):
- 體位管理:首先,需立即讓産婦采取頭低臀高(Trendelenburg)體位或膝胸卧位,利用重力作用減輕胎先露對臍帶的壓迫。
- 手法還納:在嚴格無菌操作下,操作者(通常是産科醫生)将手伸入陰道,避開胎先露,輕柔地觸摸到脫垂的臍帶。然後,嘗試将臍帶小心地推送回宮腔内,使其盤繞在胎體周圍遠離受壓區域。操作需極其輕柔,避免牽拉或損傷臍帶血管。
- 持續減壓:在還納操作過程中及操作後(直到胎兒娩出前),可能需要用手在陰道内持續上推胎先露,使其離開骨盆入口,減輕對臍帶的壓力。這被稱為“人工托舉(人工緩解壓力)”。
- 立即終止妊娠:臍帶還納術本身并非最終治療。一旦操作成功(或即使嘗試不成功),必須争分奪秒地将産婦送往手術室,實施緊急剖宮産術娩出胎兒。時間是決定胎兒預後的關鍵因素。
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預後與局限性:
臍帶還納術操作難度大,成功率受多種因素影響(如宮口擴張程度、臍帶脫垂嚴重程度、操作者經驗等)。即使成功還納,也隻是暫時緩解,無法根除臍帶再次脫垂的風險。其效果很大程度上依賴于後續緊急剖宮産的速度。因此,該操作的最終目标是為緊急剖宮産創造條件和赢得時間,而非替代剖宮産 。
同義詞/相關術語:
- 臍帶複位術
- 處理臍帶脫垂的還納操作
- Cord repositioning for prolapse
權威參考來源:
- 《威廉姆斯産科學》(Williams Obstetrics) - 國際公認的權威産科教科書,詳細闡述臍帶脫垂的處理原則,包括臍帶還納術的指征和操作方法。
- 美國婦産科醫師學會(ACOG)實踐公告 - ACOG發布的産科急症管理指南(如Practice Bulletin No. 188: Prelabor Rupture of Membranes)會涉及臍帶脫垂的緊急處理流程,強調快速反應和緊急分娩的必要性。
網絡擴展解釋
臍帶還納術是一種針對臍帶脫垂的緊急産科處理技術,主要用于在分娩過程中将脫垂的臍帶暫時複位,以降低胎兒缺氧風險。以下是綜合多來源的詳細解釋:
1.定義與目的
臍帶脫垂指胎膜破裂後,臍帶脫出至胎先露(如胎頭)下方,可能導緻臍帶受壓、血流中斷,引發胎兒急性缺氧甚至死亡。臍帶還納術通過手法将脫垂的臍帶送回宮腔,争取時間進行後續處理(如剖宮産),以改善胎兒預後。
2.適應症與條件
- 適用情況:顯性臍帶脫垂且宮頸口未完全擴張(通常需開大>3cm)。
- 前提條件:胎心監護顯示胎兒存活、家屬同意,且醫院無立即剖宮産條件或需争取術前準備時間。
3.操作步驟
- 術前準備:産婦取頭低臀高位,消毒脫垂臍帶,持續吸氧及胎心監測。
- 還納方法:用無菌紗布包裹臍帶,手法上推胎先露部,将臍帶輕柔送回宮腔,隨後保持體位防止再次脫垂。
- 後續處理:多數情況下需盡快行剖宮産術終止妊娠。
4.現狀與争議
- 成功率與風險:該手術成功率較低,操作可能刺激臍帶血管收縮,加重胎兒缺氧。
- 臨床趨勢:隨着圍産醫學發展及剖宮産技術普及,多數醫院更傾向直接行緊急剖宮産,而非優先嘗試還納術。
5.注意事項
- 嚴格評估:需快速判斷胎兒存活狀态及宮頸條件,避免延誤搶救時機。
- 醫患溝通:需向家屬說明手術風險及可能的失敗後果。
臍帶還納術是特定條件下的應急措施,需結合醫院條件、胎兒狀況及家屬意願綜合決策。現代産科更強調通過預防和快速剖宮産降低臍帶脫垂的危害。
分類
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