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角弓反张的意思、角弓反张的详细解释

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角弓反张的解释

[opisthotonos] 背肌的强直性痉挛,使头和下肢后弯而躯干向前成弓形的状态

详细解释

中医学症候名。头和颈僵硬,向后仰,胸部向前挺,下肢弯曲的症状。常见于脑膜炎、破伤风等病。 郑观应 《盛世危言·医道》:“幼小之童脑气过盛,多有角弓反张之症。”

词语分解

专业解析

角弓反张(jiǎo gōng fǎn zhāng)是一个源自中医典籍,后广泛应用于现代医学的专业术语,特指一种严重的肌肉痉挛状态。其核心含义如下:

  1. 词义解析

    • 角弓:指古代以兽角装饰的硬弓,其形状弯曲紧绷。此处比喻身体向后极度弯曲的姿态。
    • 反张:指反向张开、伸展。形容身体不是向前屈曲,而是向后反折、绷紧如拉满的弓弦。
    • 整体释义:形容患者因肌肉(尤其是伸肌)强直性痉挛,导致头颈后仰、胸腹前挺、躯干向后弯曲呈弓状,四肢僵硬伸直的状态,形如一张拉紧反张的弓。
  2. 医学机制与临床表现

    这是中枢神经系统(尤其是脑干或脊髓)受损或受刺激时,肌肉张力异常增高的表现,属于“去大脑强直”或“去皮质强直”的一种形式。常见于:

    • 严重颅脑损伤(如脑出血、脑炎)。
    • 中枢神经系统感染(如破伤风、化脓性脑膜炎、狂犬病)。
    • 药物或毒素中毒。
    • 代谢性脑病(如肝性脑病晚期)。
    • 新生儿颅内出血或缺氧缺血性脑病。

      患者常伴有意识障碍、抽搐、呼吸困难等症状,是病情危重的信号。

  3. 中医认识

    中医认为此症多因热极生风、肝风内动,或风毒(如破伤风)侵袭经络,导致筋脉拘急挛缩所致。古典医籍如《黄帝内经》中虽无直接命名,但对类似强直痉挛状态有“痉病”、“脊强反折”等描述,其病机与治疗为后世认识“角弓反张”奠定了基础。

  4. 病因与重要性

    角弓反张本身并非独立疾病,而是多种严重疾病(尤其是累及中枢神经系统的疾病)的危重体征。其出现往往提示脑干功能严重受损或存在威胁生命的病因(如破伤风毒素作用于脊髓和脑干),需要紧急医疗干预。

参考资料:

  1. 姚泰主编. 《生理学》(第2版). 人民卫生出版社. (阐述神经系统对肌张力的调控及病理状态)
  2. 李经纬等主编. 《中医大辞典》. 人民卫生出版社. (收录词条并解释中医病机)
  3. 贾建平主编. 《神经病学》(第8版). 人民卫生出版社. (描述神经系统疾病中的运动障碍及危重体征)

网络扩展解释

角弓反张是一种因肌肉强直性痉挛导致的特殊躯体姿态,表现为头颈后仰、躯干前挺、四肢弯曲,身体呈弓形。以下是详细解释:

一、定义与临床表现

二、常见病因

  1. 感染性疾病
    • 破伤风:毒素引发全身肌肉痉挛,典型表现为角弓反张。
    • 脑膜炎/脑炎:中枢神经系统感染导致肌张力异常。
  2. 新生儿相关疾病
    • 新生儿破伤风:多因脐带处理不当感染。
    • 核黄疸:胆红素沉积损伤脑部,引发肌强直。
  3. 其他原因
    • 药物中毒(如麦角中毒)、癫痫持续状态等。

三、治疗与注意事项

四、术语补充

提示:若发现类似症状,请立即联系医疗机构,延误可能危及生命。

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