角弓反張的意思、角弓反張的詳細解釋
角弓反張的解釋
[opisthotonos] 背肌的強直性痙攣,使頭和下肢後彎而軀幹向前成弓形的狀态
詳細解釋
中醫學症候名。頭和頸僵硬，向後仰，胸部向前挺，下肢彎曲的症狀。常見于腦膜炎、破傷風等病。 鄭觀應 《盛世危言·醫道》：“幼小之童腦氣過盛，多有角弓反張之症。”
詞語分解
- 角弓的解釋 用角裝飾的弓骍骍角弓,翩翩反矣。;;《詩;小雅;角弓》馬毛縮如蝟,角弓不可張。;;鮑照《代出自薊北門行》将軍角弓不得控。;;唐; 岑參《白雪歌送武判官歸京》風勁角弓鳴。;;唐; 王維《觀獵》詳細解釋
- 張的解釋 張 （張） ā 開，展開：張開。張目（ａ．睜大眼睛；ｂ．助長某人的聲勢稱“為某人張張”）。張榜。鋪張。張燈結彩。綱舉目張。 商店開業：開張。 拉緊：緊張。張力。 擴大，誇大：誇張。 放縱，無拘束：乖張
專業解析
角弓反張（jiǎo gōng fǎn zhāng）是一個源自中醫典籍，後廣泛應用于現代醫學的專業術語，特指一種嚴重的肌肉痙攣狀态。其核心含義如下：
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詞義解析
- 角弓：指古代以獸角裝飾的硬弓，其形狀彎曲緊繃。此處比喻身體向後極度彎曲的姿态。
- 反張：指反向張開、伸展。形容身體不是向前屈曲，而是向後反折、繃緊如拉滿的弓弦。
- 整體釋義：形容患者因肌肉（尤其是伸肌）強直性痙攣，導緻頭頸後仰、胸腹前挺、軀幹向後彎曲呈弓狀，四肢僵硬伸直的狀态，形如一張拉緊反張的弓。
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醫學機制與臨床表現
這是中樞神經系統（尤其是腦幹或脊髓）受損或受刺激時，肌肉張力異常增高的表現，屬于“去大腦強直”或“去皮質強直”的一種形式。常見于：
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中醫認識
中醫認為此症多因熱極生風、肝風内動，或風毒（如破傷風）侵襲經絡，導緻筋脈拘急攣縮所緻。古典醫籍如《黃帝内經》中雖無直接命名，但對類似強直痙攣狀态有“痙病”、“脊強反折”等描述，其病機與治療為後世認識“角弓反張”奠定了基礎。
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病因與重要性
角弓反張本身并非獨立疾病，而是多種嚴重疾病（尤其是累及中樞神經系統的疾病）的危重體征。其出現往往提示腦幹功能嚴重受損或存在威脅生命的病因（如破傷風毒素作用于脊髓和腦幹），需要緊急醫療幹預。
參考資料：
- 姚泰主編. 《生理學》（第2版）. 人民衛生出版社. (闡述神經系統對肌張力的調控及病理狀态)
- 李經緯等主編. 《中醫大辭典》. 人民衛生出版社. (收錄詞條并解釋中醫病機)
- 賈建平主編. 《神經病學》（第8版）. 人民衛生出版社. (描述神經系統疾病中的運動障礙及危重體征)
網絡擴展解釋
角弓反張是一種因肌肉強直性痙攣導緻的特殊軀體姿态，表現為頭頸後仰、軀幹前挺、四肢彎曲，身體呈弓形。以下是詳細解釋：
一、定義與臨床表現
- 核心特征：背部肌肉（尤其是項背）高度強直，使頭部與下肢向後彎曲，軀幹向前拱起，形似拉滿的弓。
- 伴隨症狀：可能出現牙關緊閉、面部肌肉痙攣（苦笑面容）、呼吸困難等，嚴重時累及膈肌。
二、常見病因
- 感染性疾病
- 破傷風：毒素引發全身肌肉痙攣，典型表現為角弓反張。
- 腦膜炎/腦炎：中樞神經系統感染導緻肌張力異常。
- 新生兒相關疾病
- 新生兒破傷風：多因臍帶處理不當感染。
- 核黃疸：膽紅素沉積損傷腦部，引發肌強直。
- 其他原因
三、治療與注意事項
- 緊急處理：需立即就醫，避免強行按壓患者四肢以防骨折。
- 針對性治療：如破傷風抗毒素、抗感染藥物、鎮靜解痙藥物等。
- 長期管理：部分患者需結合針灸或手術緩解肌肉痙攣。
四、術語補充
- 英文名：Opisthotonos（源自希臘語，意為“向後彎曲”）。
- 中醫關聯：屬“痙病”範疇，與熱極動風或外感風邪相關。
提示：若發現類似症狀，請立即聯繫醫療機構，延誤可能危及生命。
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