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洪脉的意思、洪脉的详细解释

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洪脉的解释

亦作“ 洪脉 ”。中医学名词。脉象之一。指来盛去衰的脉搏。常见于邪热亢盛之证。 晋 王叔和 《脉经·脉形状指下秘诀》:“洪脉极大在指下。一曰浮而大。”《医宗金鉴·四诊心法要诀下》:“来盛去衰,洪脉名显。”注:“上来应指而盛,下去减力而衰,谓之洪脉。”脉,一本作“ 衇 ”。


见“ 洪脉 ”。

词语分解

专业解析

洪脉是中医学脉象术语,指脉搏搏动幅度宽大且来势充盛的状态。《中医诊断学》将其定义为"脉体阔大,充实有力,状若波涛汹涌,来盛去衰"的脉象特征。其核心表现为三部脉(寸、关、尺)均明显宽于常脉,按之应指满溢,常见于实热证、阳明经证等阳热亢盛病症。

从脉形特征分析,洪脉具有三个典型表现:一是脉位表浅(浮取即得),二是脉形扩张(脉管直径超过正常范围),三是脉势汹涌(血流冲击感强烈)。《濒湖脉学》记载"洪脉来时拍拍然,去衰来盛似波澜",形象描述了这种脉象起伏如潮的特性。

在临床诊断中,《黄帝内经》指出"大则病进"的辨证原则,提示洪脉多主邪气亢盛。现代《中医内科学》将其归为阳脉范畴,常见于高热、大汗、烦渴等实热证候,或见于气分热盛、温病极期等病理状态。需注意与相似脉象鉴别:较之实脉的坚实有力,洪脉更强调脉形宽大;区别于芤脉的中空如葱管,洪脉则显充实饱满。

网络扩展解释

洪脉是中医学中的一种脉象术语,其核心特征和临床意义如下:

一、基本定义

洪脉指脉搏形态表现为“来盛去衰”,即触诊时脉管扩张明显,脉势汹涌如波涛,但消退时相对缓慢。中医认为这与内热炽盛、气血涌动相关,西医则对应心输出量增加、血管阻力降低的生理状态,常见于高热或甲状腺功能亢进等疾病。

二、典型特征

  1. 形态特征

    • 脉体宽大,搏动幅度强,如《脉经》所载“指下极大”
    • 脉势表现为“来盛去衰”,即触诊时初始冲击力强,后续逐渐减弱
  2. 鉴别诊断

    • 与虚脉区别:洪脉虽大但充盈有力,虚脉则浮大中空
    • 需结合症状判断:高热患者多伴随面红、烦渴等实热证表现

三、临床意义

  1. 主病范畴

    • 实热证:如外感热病气分阶段(伤寒阳明经证)、内热炽盛
    • 特殊虚证:如血虚阳浮证,表现为脉洪大但重按无力,需用当归补血汤等益气养血方剂
  2. 现代医学关联
    常见于高热、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全等导致血管充盈度增高的疾病

四、治疗原则

以清热泻火为主,如重用石膏等清热药,虚证则需补益气血。需注意:若洪脉出现在慢性消耗性疾病(如久病、失血)中,提示病情仍在进展。

(注:更详细的脉象鉴别诊断和具体方剂应用,可参考《脉经》《中医诊断学》等专业文献)

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