
【医】 Gruber's reaction; Gruber's resctian
格鲁伯氏反应(Gruber's Reaction),也称为维达尔试验(Widal test)的早期形式或伤寒凝集试验,是一种经典的血清学诊断方法,主要用于检测伤寒和副伤寒感染。该反应由奥地利细菌学家马克斯·冯·格鲁伯(Max von Gruber)于1896年与英国细菌学家赫伯特·达勒姆(Herbert Durham)共同发现,因此得名。
指通过检测患者血清中是否存在针对伤寒沙门菌(Salmonella typhi)或副伤寒沙门菌(Salmonella paratyphi)的特异性抗体(凝集素),从而诊断伤寒或副伤寒感染的血清凝集试验。
将患者血清与已知的伤寒沙门菌“O”抗原(菌体抗原)混合。若血清中含有相应抗体,则会发生肉眼可见的凝集现象(颗粒状聚集)。
通过稀释血清并观察凝集效价(抗体滴度),判断感染严重程度。效价升高(如≥1:160)提示现症感染或既往感染。
曾作为伤寒/副伤寒的常规筛查手段,尤其适用于疾病流行区或实验室资源有限的场景。
可能出现假阳性(如既往接种疫苗或交叉反应)或假阴性(早期抗体未产生),现多被更精准的分子检测(如PCR)或酶联免疫吸附试验(ELISA)替代。
首次描述伤寒杆菌的凝集现象,奠定血清学诊断基础 。
法国医师乔治·费尔南·伊西多尔·维达尔(Georges Fernand Isidore Widal)于同年独立提出类似方法,故该试验常被称为“Widal test”,但学术文献中仍保留“Gruber-Durham reaction”以溯本源 。
尽管格鲁伯氏反应已非一线诊断方法,其原理仍是理解免疫凝集试验的基石。世界卫生组织(WHO)在资源匮乏地区仍建议将其作为伤寒辅助诊断工具,并强调需结合临床表现和流行病学史综合判断 。
权威参考来源:
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“格鲁伯氏反应”(Gruber's reaction)是医学领域用于伤寒诊断的血清学检测方法,其核心机制为凝集反应。以下是关键解析:
定义与原理
该反应通过检测患者血清中是否含有针对伤寒沙门氏菌的抗体。当血清与特定抗原(如伤寒杆菌O抗原)混合后,若发生凝集现象,则提示抗体存在,辅助诊断伤寒感染。
历史背景
该检测法以19世纪德国细菌学家马克斯·冯·格鲁伯(Max von Gruber)命名,他于1896年与费迪南德·维达尔(Ferdinand Widal)共同发现此现象。因此该检测也被称为格鲁伯-维达尔反应(Gruber-Widal reaction),现代医学多称其为肥达试验(Widal test)。
现代应用
尽管该检测曾是伤寒诊断的主要手段,但存在交叉反应(如与其他沙门氏菌属)导致假阳性的局限性。目前更多采用分子检测(如PCR)或更特异的免疫分析法。
补充说明
凝集反应属于经典的血清学检测技术,通过抗原-抗体结合形成可见凝集颗粒。类似原理也应用于其他传染病检测(如布鲁氏菌病、立克次体病)。
由于搜索结果权威性较低,建议通过医学文献数据库(如PubMed)获取最新诊断指南。
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