半脊椎畸形英文解释翻译、半脊椎畸形的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 hemivertebra
分词翻译:
半的英语翻译:
half; in the middle; semi-
【计】 semi
【医】 demi-; hemi-; semi-; semis; ss
【经】 quasi
脊椎的英语翻译:
backbone; chine; rachis; spondyle
【医】 antisternum; rachis; rhachis; spondyl-; spondylo-; vertebro-
畸形的英语翻译:
anamorphosis; deformation; deformity; malformation; misshape; monstrosity
【医】 allomorphosis; cacogenesis; cacomorphosis; deformation; deformity
dysgenesis; dysmorphia; dysmorphosis; malformation; monstrositas
monstrosity; teratism; teratismus; terato-; teratosis
vitium conformationis
专业解析
半脊椎畸形(Hemivertebra)是一种常见的先天性脊柱畸形,指脊椎在胚胎发育过程中未能完全形成,导致某个或某些椎体只有正常的一半结构(通常呈楔形)。这种畸形是先天性脊柱侧凸和后凸的主要病因之一。
详细解释:
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定义与形态学特征:
- 在胚胎发育的第4至6周,脊椎原基(生骨节)的间充质细胞会经历分节、软骨化和骨化过程。半脊椎畸形的发生源于脊椎形成障碍(Formation Defect),即椎体一侧(左侧或右侧)的软骨化中心未能正常发育,导致椎体仅形成一半结构。
- 在影像学(如X光、CT)上,受累椎体呈现典型的楔形外观,缺失的部分可能位于椎体的前侧、后侧或侧方,导致脊柱在相应平面(矢状面或冠状面)出现成角畸形。根据位置可分为完全分节型、半分节型、未分节型和封闭型半脊椎。来源:美国骨科医师学会 (AAOS) 相关教育资料、《坎贝尔骨科手术学》。
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病理机制与影响:
- 半脊椎本身是一个异常的、楔形的生长中心。由于两侧生长不平衡(半脊椎侧生长受限或缺失,对侧生长相对正常),随着儿童的生长发育,脊柱的成角畸形(侧凸或后凸)会进行性加重。
- 畸形的严重程度和进展速度取决于半脊椎的类型、位置(胸椎、胸腰段、腰椎)、数量(单发或多发)以及是否合并其他椎体畸形(如并肋、分节不良)。胸腰段和腰段的半脊椎畸形更容易导致躯干失平衡和骨盆倾斜。来源:《脊柱外科学》相关章节、北美小儿骨科学会 (POSNA) 文献。
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临床表现:
- 新生儿或婴幼儿期可能无明显症状,外观异常可能是首发表现(如躯干不对称、背部隆起、肩部或骨盆不等高)。
- 随着畸形进展,可能出现背部疼痛、姿势异常、步态不稳。
- 严重的畸形可能影响心肺功能(尤其是胸椎高位多发性半脊椎)或压迫脊髓神经根,导致神经功能障碍(罕见但严重)。来源:美国神经外科医师协会 (AANS) / 神经外科医师大会 (CNS) 指南、临床儿科学期刊。
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诊断与评估:
- 主要依靠影像学检查:
- X光片: 站立位(或卧位)全脊柱正侧位片是基础,可明确半脊椎的存在、位置、类型及脊柱整体力线情况。
- CT扫描及三维重建: 能更清晰地显示半脊椎的骨性解剖结构、分节状态及其与邻近椎体的关系,对手术规划至关重要。
- MRI: 用于评估脊髓和神经结构是否存在异常(如脊髓拴系、脊髓纵裂、Chiari畸形、脊髓空洞等),这些常与先天性脊柱畸形伴发。来源:放射学核心期刊 (Radiographics)、脊柱畸形专业期刊。
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治疗原则:
- 观察: 对于畸形轻微、进展风险低的婴幼儿(如腰骶部封闭型半脊椎),可定期随访观察(临床检查和影像学复查)。
- 支具治疗: 对于部分中度畸形、仍有生长潜力的儿童,支具可能有助于控制畸形进展,但通常无法矫正半脊椎本身导致的成角畸形。
- 手术治疗: 是治疗有进展趋势或已导致显著畸形的半脊椎的主要方法。手术时机和方式需个体化制定:
- 半脊椎切除 + 短节段融合: 是治疗单发半脊椎的“金标准”手术,通过直接去除致畸因素(半脊椎),并在其上下1-2个节段进行融合固定,可获得良好的矫形效果并阻止畸形进展。可在幼儿期(如3-6岁)进行。
- 生长棒技术: 适用于低龄儿童(尤其<5岁)的多发性半脊椎或长节段畸形,通过周期性撑开维持脊柱长度和控制畸形,为脊柱和胸廓发育争取时间,延迟最终融合。
- 截骨矫形融合术: 适用于年龄较大、畸形僵硬的患者。来源:《小儿骨科杂志》、脊柱侧凸研究学会 (SRS) 年会文献。
网络扩展解释
半脊椎畸形是一种先天性脊柱发育异常,主要表现为椎体结构不完整或单侧发育不良,属于脊柱形成障碍性疾病。以下为详细解析:
1.定义与病因
- 定义:该畸形指胚胎期椎体一侧结构(如椎体、椎弓、椎板)发育不良,形成不完整的半椎体结构。严格来说应称“半脊椎畸形”,因病变不仅限于椎体,但“半椎体”为国内常用术语。
- 病因:目前尚未完全明确,可能与胚胎期染色体异常或成骨中心发育障碍有关。
2.分型与临床表现
- 常见分型(基于形成障碍机制):
- 完全分节型:最常见,半椎体与相邻椎体无连接,易导致进行性脊柱侧弯。
- 半分节型:半椎体部分与相邻椎体融合。
- 嵌合型:椎体与周围结构部分融合。
- 未分节型:半椎体与上下椎体完全融合。
- 临床表现:
- 脊柱畸形:如侧凸、后凸或旋转畸形,严重者伴随胸廓变形。
- 功能影响:身高受限(多发畸形时显著),甚至压迫神经导致运动或感觉障碍。
3.治疗原则
- 早发现早干预:通过影像学(如X线、MRI)确诊后需长期观察,若畸形进展迅速或影响功能,建议手术矫正。
- 手术指征:完全分节型半椎体因易引发严重侧弯,常需在儿童期进行切除融合术,以恢复脊柱平衡。
半脊椎畸形需结合结构异常和临床表现综合评估,治疗强调个体化方案。若发现儿童脊柱异常弯曲,应及时就医以明确分型和干预时机。
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