
【医】 myocellulitis
flesh; muscle
【医】 caro; muscle; musculi; musculus; my-; myo-; myon; sarco-
【医】 cellulitis; dermatocellulitis; diffusa phlegmona; ethmophlogosis
ethmyphitis; phlegmon; phlegmona; phlegmonous cellulitis
肌蜂窝织炎(Myofascial Cellulitis)是皮肤及皮下深层软组织的急性细菌感染性疾病,主要累及肌肉筋膜层与蜂窝组织间隙。该术语在医学文献中常与“坏死性筋膜炎”区分使用,特指尚未发展为组织坏死的深层蜂窝织炎阶段。
病理机制
致病菌以A组β-溶血性链球菌(GAS)和金黄色葡萄球菌为主,通过皮肤破损处侵入深层筋膜层。美国疾病控制与预防中心(CDC)数据显示,此类感染在糖尿病、外周血管疾病患者中发生率高出普通人群3-5倍(来源:CDC细菌性皮肤感染指南)。
临床表现
特征性三联征包括:
《新英格兰医学杂志》临床病例研究显示,76%患者出现特征性"凹陷性水肿"体征(来源:NEJM蜂窝织炎专题)。
诊断标准
依据美国传染病学会(IDSA)指南,确诊需满足:
治疗规范
初始经验性用药推荐静脉注射:
$$begin{aligned}
text{万古霉素} & : 15-20 text{mg/kg/dose} text{q8-12h}
text{+ 哌拉西林他唑巴坦} & : 4.5 text{g} text{q6h}
end{aligned}$$
疗程至少14天,英国国立卫生研究院(NICE)建议治疗72小时后评估手术清创必要性(来源:NICE抗菌药物使用规范)。
肌蜂窝织炎是蜂窝织炎的一种类型,特指发生在肌肉层或肌间隙的化脓性感染,属于皮下疏松结缔组织的急性细菌感染。以下是详细解释:
肌蜂窝织炎主要累及肌肉层或肌间隙的深部蜂窝组织。致病菌通过皮肤破损或血行扩散侵入深层组织,引发弥漫性炎症反应。
提示:若出现快速扩散的皮肤红肿伴发热,需立即就医,避免延误治疗导致全身感染。
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