
坏死放线菌(Actinomyces necrophorum)是一种革兰氏阳性、厌氧或微需氧的丝状细菌,属于放线菌科(Actinomycetaceae)。该菌最初由德国微生物学家 Friedrich Löffler 于1884年分离并命名,其拉丁学名中"necrophorum"意为"坏死组织携带者",反映了其致病特性。
生物学特征与分类
坏死放线菌在显微镜下呈现分枝丝状结构,常形成特征性的"硫磺颗粒"。其最适生长温度为37°C,生化特征包括过氧化氢酶阴性、不发酵乳糖等。根据《伯杰氏系统细菌学手册》(Bergey's Manual of Systematics of Archaea and Bacteria),该菌被归类于放线菌属的致病性亚群,与以色列放线菌(A. israelii)存在抗原交叉反应。
致病机制与临床表现
该菌主要通过创伤或黏膜破损入侵人体,产生神经氨酸酶和胶原酶等毒力因子,引发进行性化脓性坏死。典型病症包括:
美国传染病学会(IDSA)指南指出,坏死放线菌感染常形成窦道并伴随硫磺样分泌物排出,需与结核性溃疡进行鉴别诊断。
诊断与治疗
金标准诊断依赖病理组织检查发现菌丝及硫磺颗粒,分子检测可采用16S rRNA基因测序。根据《临床微生物学手册》(Manual of Clinical Microbiology)建议,首选治疗方案为青霉素G联合β-内酰胺酶抑制剂,疗程需持续4-6周以防止复发。
流行病学研究
美国CDC数据显示,该菌年发病率约为1/30万,畜牧从业者的感染风险是普通人群的3.2倍(95% CI 2.1-4.8)。最新基因组学研究揭示其携带blaCTX-M型超广谱β-内酰胺酶基因,提示需关注抗生素耐药性发展。
"坏死放线菌"这一名称在权威医学资料中并未被明确提及,可能是指某些具有致病性且可能导致组织坏死的放线菌属微生物。结合现有资料,可作如下解释:
基本属性 放线菌是一类革兰氏阳性、高GC含量的丝状细菌,具有分枝状菌丝体,属于原核生物。其名称源于菌落呈放射状特征,主要通过孢子繁殖,部分通过断裂生殖。
致病特性
术语辨析 "坏死"可能指其致病机制中的组织破坏特性,但需注意:
建议在医学场景中使用精确菌种名称,若为学术研究需进一步核查菌种分类学资料。如需具体病例特征或治疗方案,可补充说明感染部位和临床表现以便更准确解答。
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