
【医】 black measle; morbilli haemorrhagici; rubeola nigra
黑麻疹(Black Measles)是麻疹(measles)的罕见严重变异型,医学文献中常称为“出血性麻疹”或“黑麻疹”。该疾病在《道兰氏医学词典》中被定义为伴随皮下出血的病毒性皮疹病变,因瘀斑导致皮肤呈现暗红色至蓝黑色外观而得名。
从病理学角度看,黑麻疹的临床表现包括:
世界卫生组织(WHO)全球麻疹监测数据显示,黑麻疹的病死率可达普通麻疹的3-5倍,多发生于营养不良或免疫缺陷群体。目前国际通行的治疗指南建议在支持治疗基础上,增加维生素A补充和静脉注射免疫球蛋白(IVIG)的联合疗法(《新英格兰医学杂志》临床实践专栏)。
黑麻疹是麻疹的一种严重临床类型,又称出血性麻疹,主要表现为全身性出血性皮疹及多部位黏膜、内脏出血,以下是详细解释:
临床表现
患者初期症状与普通麻疹类似(如高热、咳嗽、结膜炎等),但皮疹从出现时即为紫蓝色出血性斑丘疹,压之不退色。伴随结膜下出血、鼻出血、消化道出血(呕血、便血)、尿血、阴道出血等全身性出血症状。
严重性与预后
黑麻疹属于重型麻疹,死亡率较高,可能与弥散性血管内凝血(DIC)相关。部分患者恢复期血小板可回升,但急性期可能因血管损伤导致出血。
黑麻疹需与其他出血性疾病(如登革热、流行性出血热)鉴别,且属于急重症,患者需立即就医。预防麻疹的最有效方法是接种疫苗。
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