
【医】 Best's operation
seashell; shellfish
【医】 bel
this
【化】 geepound
especially; special; spy; unusual; very
【化】 tex
family name; surname
operation; surgery
【医】 operation
贝斯特氏手术(Best's procedure)是一种用于治疗复杂性肛瘘的外科手术方法,其核心原理是通过分层缝合与组织重建实现瘘管闭合。该术式由英国外科医生查尔斯·贝斯特(Charles Best)于20世纪30年代提出,现仍被应用于特定病例的临床治疗。
根据《中华外科手术学》记载,贝斯特氏手术包含三个关键技术步骤:① 瘘管全程切开并清除坏死组织;② 采用可吸收缝线逐层闭合内括约肌缺损;③ 外括约肌部分重建以维持肛门功能。其适应症主要包括经括约肌型肛瘘、马蹄形肛瘘等难治性病例。
美国结直肠外科医师协会(ASCRS)指南指出,该术式相较于传统挂线疗法,在控制感染复发率方面具有统计学优势(复发率<15%),但可能增加术后暂时性肛门失禁风险(发生率约8%-12%)。目前《英国外科杂志》推荐该手术需在高分辨率肛周MRI引导下实施,以提高瘘管定位精度。
贝斯特氏手术(Best氏手术),又称经腹游离-骶前切除吻合术,是一种针对直肠癌的外科手术方式。以下是关键信息:
历史背景
该术式由Best在1950年基于Kraske(1885年)和Hochenegg(1888年)的直肠癌骶路切除法改进提出。
适应症
主要用于治疗直肠癌下缘距肛门较近但仍有一定距离的病例,旨在尽可能保留肛门功能,避免永久性造瘘。
技术特点
临床意义
相较于传统腹会阴联合切除术(Miles手术),该术式在特定条件下可提高患者术后生活质量,减少永久性结肠造口的需求。
注:该术式需严格评估肿瘤位置及患者身体条件,具体手术方案需由专业医生制定。
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