
【医】 spherocytic
【医】 microspherocyte; spherocyte
球形红细胞(Spherocyte)是血液学中用于描述一类形态异常的成熟红细胞,其英文术语由希腊词根"sphaira"(球体)和"kytos"(细胞)构成。在正常生理状态下,人类红细胞呈双凹圆盘状,而球形红细胞的细胞膜表面积减少20-30%,失去中央苍白区,呈现特征性球状外观。
该病理现象的形成机制主要与细胞膜骨架蛋白缺陷相关,尤以锚蛋白(ankyrin)、带3蛋白(band 3)或收缩蛋白(spectrin)的基因突变最为常见。这种结构异常导致细胞膜稳定性下降,在脾脏微循环中易受机械损伤,最终引发慢性溶血。
临床上,球形红细胞主要与遗传性球形红细胞增多症(HS)相关,该疾病在欧美人群中的发病率约为1:2000。患者典型表现为贫血、黄疸和脾肿大三联征,外周血涂片可见>25%的球形红细胞。确诊需结合渗透脆性试验和EMA结合试验等实验室检查。
鉴别诊断需注意与其他获得性球形红细胞增多症相区分,包括自身免疫性溶血性贫血(AIHA)、烧伤或蛇毒中毒等引起的继发性改变。流式细胞术检测CD47表达量可辅助鉴别遗传性与获得性病因。
球形红细胞是红细胞形态异常的一种表现,以下为详细解释:
球形红细胞指形态呈圆形、缺乏中央淡染区的红细胞。正常红细胞呈双凹圆盘状,中央1/3区域颜色较浅,而球形红细胞因厚度增加导致中央与边缘着色均匀。
由于红细胞膜蛋白(如锚蛋白、带3蛋白等)先天性或后天性缺陷,导致膜稳定性下降,细胞膜部分丢失。为维持体积稳定,红细胞被动收缩成球形。
疾病类型 | 具体病症举例 | 发生机制 |
---|---|---|
遗传性疾病 | 遗传性球形红细胞增多症 | 膜蛋白基因突变(常染色体显性) |
获得性疾病 | 自身免疫性溶血性贫血、烧伤后溶血 | 抗体或物理损伤破坏红细胞膜 |
其他 | 脾功能亢进、血红蛋白病(如HbS) | 红细胞异常破坏或变形能力下降 |
数据来源:综合自血液学检验教材、临床诊疗指南及遗传病研究,更多完整信息可查阅相关医学数据库。
不法措施车间制造费用达文波特氏镀银染色法固定分布式处理机红色的缓刑制度胡伯施曼氏假头硷混汞盘活动记录急性无菌性脑膜炎卡-别二氏纹可供选择的另一方案克劳思讷氏反应苦土砖泪状物裂缝裂化过程的循环效率氯苄吡醇墨水的普罗勒沙亲属会议染术热屏荣耀蠕动脉审议食蛟鱼属竖管弹指脱辅基酿酶