
【化】 pipecurium bromide
storeroom; warehouse
【计】 libraries; library
【医】 bank
【经】 library
bromine
【医】 Br; bromine; bromium; bromo-; bromum
ammonium
【化】 ammonium
【医】 ammonio-; ammonium
哌库溴铵(Pipecuronium Bromide)是一种非去极化型神经肌肉阻滞剂,属于长效甾体类肌松药。其英文名称“Pipecuronium Bromide”直接反映了其化学结构特征:“Pipecuronium”源自哌啶环(Piperidine)和箭毒样结构(curonium),而“Bromide”指其溴化物盐形式。以下是详细解释:
哌库溴铵通过竞争性拮抗乙酰胆碱与N2受体的结合,精确阻断神经肌肉传导,导致骨骼肌松弛。其作用时间长达80-100分钟,适用于全身麻醉中的气管插管及术中肌肉松弛维持。临床研究显示,其心血管稳定性优于同类药物(如潘库溴铵),适用于心血管手术患者。
化学式为C35H62Br2N4O4,分子量为762.7 g/mol。静脉注射后2-3分钟起效,血浆蛋白结合率约30%,主要经肾脏原型排泄(40%-45%),肝功能不全者需调整剂量。其季铵结构使其难以透过血脑屏障。
哌库溴铵为“双季铵甾体化合物”,属于神经肌肉阻断药,用于手术中骨骼肌松弛(2020年版二部)。
将其归类为“胆碱能神经肌肉阻断剂”(Cholinergic Neuromuscular Blocker),CAS号52212-02-9。
强调其适用于长时间手术,推荐剂量0.04-0.1 mg/kg,需在肌松监测下使用(《米勒麻醉学》第9版)。
重症肌无力、严重肾功能不全者禁用。主要不良反应为心率轻度下降,罕见支气管痉挛。与氨基糖苷类抗生素联用可能增强肌松效应。
参考文献来源
哌库溴铵是一种长效非去极化型神经肌肉阻滞剂,主要用于全身麻醉中的肌肉松弛。以下是综合多源信息的详细解析:
1. 基本属性
化学名为溴化吡哌考尼,分子式 $text{C}{35}text{H}{62}text{Br}_2text{N}_4text{O}_4$,属于甾体类化合物。其别称包括阿端、必可松等,通过阻断神经肌肉接头的乙酰胆碱受体发挥作用。
2. 适应症
主要用于全身麻醉中需肌肉松弛的长时间手术(20分钟以上),尤其适用于心血管疾病患者的心血管或非心血管手术。因其对心血管影响较小,成为此类手术的优选药物。
3. 药理特性
4. 用法用量
5. 注意事项
如需更详细药代动力学数据或特殊人群用药指导,可参考中国医药信息查询平台或麻醉学专业文献。
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