格裡蒂氏切斷術英文解釋翻譯、格裡蒂氏切斷術的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯：

【醫】 Gritti's amputation

分詞翻譯：

格的英語翻譯：

case; division; metre; square; standard; style
【計】 lattice

裡的英語翻譯：

inner; liner; lining; neighbourhood
【法】 knot; sea mile

蒂的英語翻譯：

【醫】 pedicel; pedicle; pediculus; peduncle; pedunculus; stalk

氏的英語翻譯：

family name; surname

切斷術的英語翻譯：

【醫】 amputation; apocope

專業解析

格裡蒂氏切斷術（Gritti-Stokes amputation）是一種特定的下肢截肢手術方法，主要用于膝關節離斷或大腿下段截肢。該手術的核心特點在于其獨特的骨處理方式，旨在創造一個更穩定、更適合承重的殘端。

手術原理與步驟：

皮膚與軟組織瓣設計：通常設計為前長後短的皮瓣，以确保切口愈合良好且瘢痕位于非承重區。
血管神經處理：在適當水平結紮并切斷股動、靜脈，分離并高位切斷坐骨神經等主要神經（神經需輕柔牽拉後切斷，使其回縮至殘端近端軟組織内，以減少神經瘤引起的疼痛）。
肌肉處理：在預定截骨平面稍遠端環形切斷大腿肌肉群。
關鍵骨處理 - 股骨與髌骨：
- 在股骨髁間窩上方（約股骨髁上緣水平）橫行截斷股骨。
- 保留髌骨（膝蓋骨）及其關節軟骨面完整。
- 将髌骨的關節面精确地對合到已截斷的股骨遠端斷面上。
- 目标是實現髌骨與股骨下端的融合（髌股關節融合）。這是格裡蒂氏手術區别于其他大腿截肢術的最顯著特征。
固定與縫合：曆史上可能使用縫線或鋼針固定髌骨于股骨斷端。現代實踐中，更傾向于利用髌韌帶和周圍軟組織進行固定和覆蓋骨端。最後縫合肌肉筋膜和皮膚。

目的與優勢：

創造末端承重殘端：通過将寬大、平坦且覆蓋有軟骨的髌骨底面與股骨斷端融合，形成一個寬闊、穩定的負重平台。理論上，這比傳統的經股骨截肢殘端（圓錐形）更有利于直接承受體重。
改善假肢適配與功能：設計初衷是提供一個更符合生物力學、更易安裝假肢且功能更好的殘肢。末端承重理論上可以減少坐骨承重假肢對坐骨結節的壓力和不適。
保留股骨長度：與更高位的股骨截肢相比，它保留了更多的股骨長度，理論上對控制假肢有利。

現代觀點與考量：

應用減少：格裡蒂氏手術在現代截肢手術中已較少常規應用。主要原因是骨不愈合或延遲愈合的風險較高（髌骨與股骨融合失敗），以及術後可能出現的髌骨脫位或半脫位問題。
技術要求高：手術操作相對複雜，對精确對合和固定要求高。
替代方案：标準的經股骨截肢術（在股骨更近端水平截骨）技術更成熟、愈合更可靠，配合現代假肢技術（如全面接觸式接受腔、坐骨承重設計）也能獲得良好的功能結果。膝關節離斷術（保留完整的股骨髁）是另一個替代選擇，能提供極好的末端承重，但假肢膝關節中心可能略低于健側。
特定情況：有時仍可能被考慮用于某些特定病例，例如兒童（骨骼生長潛力）或局部條件特别適合的情況，但需充分權衡利弊。

格裡蒂氏切斷術（Gritti-Stokes amputation）是一種曆史性的膝關節離斷術式，其标志性步驟是将髌骨保留并與截斷的股骨下端進行融合，旨在形成一個寬闊、穩定的末端承重殘端以改善假肢功能。盡管因其理論上的生物力學優勢而被提出，但由于存在骨愈合問題和并發症風險，在現代臨床實踐中已被更簡單可靠的标準經股骨截肢術或膝關節離斷術所取代。

參考資料：

PubMed Central (PMC) - National Institutes of Health (NIH): 提供關于截肢手術曆史、技術比較及并發症的學術文獻摘要與全文（部分）。例如搜索 "Gritti-Stokes amputation review" 或 "comparison of amputation levels"。 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/)
OrthopaedicsOne - The Orthopaedic Knowledge Network: 由國際骨科專家協作維護的知識庫，包含截肢手術章節，涵蓋不同術式（包括曆史術式）的描述、適應症和結果。 (https://www.orthopaedicsone.com/)
《坎貝爾骨科手術學》(Campbell's Operative Orthopaedics): 權威骨科手術學教科書，在相關章節（如截肢章節）會詳細描述格裡蒂氏手術的技術要點、曆史背景及現代評價。
《骨科手術技術圖譜》(Atlas of Orthopaedic Surgical Procedures): 這類圖譜通常會包含格裡蒂氏手術的經典手術步驟圖解。

網絡擴展解釋

格裡蒂氏切斷術（Gritti's amputation）是19世紀中期由意大利外科醫生Rocco Gritti提出的一種膝關節離斷手術方法，主要用于下肢嚴重創傷、感染或壞疽等無法保留肢體的情況。以下是其核心要點：

手術原理
該術式通過切除股骨下端部分，并将髌骨下移與股骨殘端融合，形成更穩定的承重面。這種骨成形術（osteoplasty）利用髌骨的天然弧度覆蓋股骨截骨面。
改良版本
後期發展為Gritti-Stokes截肢術，改進點包括：
- 采用卵圓形前皮瓣設計，減少術後皮瓣壞死風險；
- 保留更多軟組織以改善殘端血供和假肢適配性。
優缺點
- 優點：殘肢末端承重能力優于傳統股骨截肢，保留部分股骨髁結構；
- 缺點：手術難度較高，術後可能出現髌骨移位或骨不愈合并發症。現代臨床中逐漸被更先進的截肢技術替代。

該術式目前多作為曆史性術式被提及，實際應用已較少，但在特定情況下仍可能用于優化殘肢功能。