
【醫】 bearing down
childbearing; accouchement; childbirth; delivery; labour; parturition
【醫】 accouchement; birth; childbearing; childbirth; confinement; delivery
labor; parturition; partus; texis; toco-; tocus; toko-; travail
days; hour; occasionally; opportunity; seanson; time
【醫】 chron-; chrono-
hold one's breath
“分娩時屏氣”在醫學語境中指産婦在第二産程(胎兒娩出期)中,通過自主閉氣配合宮縮增強腹壓的行為,英文表述為Valsalva maneuver during labor。這一動作通過聲門閉合、膈肌下降和腹肌收縮形成壓力,輔助胎兒通過産道完成分娩。
從生理機制分析,屏氣用力可短暫提高胸腔與腹腔壓力,促使子宮收縮力傳導至胎兒,符合《威廉姆斯産科學》中描述的“産力三要素”協同作用原理(Williams Obstetrics, 25th Edition)。世界衛生組織《正常分娩臨床實踐指南》建議,屏氣應在助産士指導下,配合宮縮節律間歇進行,單次持續時間不超過6-8秒,以避免母體血氧飽和度下降。
臨床研究顯示,正确運用該技術能使第二産程縮短約20%,但需注意過度用力可能增加會陰撕裂風險。美國婦産科學會(ACOG)臨床公告指出,直立位或側卧位配合改良式呼吸法(喉部開放的低吼式呼氣)可降低盆底損傷概率。最新Cochrane系統評價建議,初産婦應在宮口全開後1小時、經産婦0.5小時未進展時再開始指導性屏氣。
參考資料:
Cunningham F, et al. Williams Obstetrics. 25th ed. McGraw-Hill
WHO Intrapartum Care Guidelines. 2018
ACOG Practice Bulletin No.205: Vaginal Birth
Cochrane Database Syst Rev. 2020;4:CD009415
分娩時的“屏氣”是指在第二産程(胎兒娩出階段),産婦通過深吸氣後短暫抑制呼吸,集中力量向下用力的動作,以配合宮縮推動胎兒下降。以下是詳細解釋:
屏氣是分娩第二産程的關鍵動作,産婦通過深吸氣後閉氣,結合腹肌和盆底肌收縮,增加腹壓,幫助胎兒通過産道。正确屏氣能有效縮短産程,減少體力消耗。
時機選擇
僅在宮縮來臨時開始屏氣用力,宮縮間歇期放松休息。
呼吸與姿勢
用力技巧
力量應集中在盆底肌,避免單純腹部用力,每次宮縮可屏氣2-3次。
提示:具體操作需嚴格遵循助産士指導,個體情況不同可能存在差異。若出現異常情況(如頭暈、呼吸困難),應立即告知醫護人員。
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