
【医】 bearing down
childbearing; accouchement; childbirth; delivery; labour; parturition
【医】 accouchement; birth; childbearing; childbirth; confinement; delivery
labor; parturition; partus; texis; toco-; tocus; toko-; travail
days; hour; occasionally; opportunity; seanson; time
【医】 chron-; chrono-
hold one's breath
“分娩时屏气”在医学语境中指产妇在第二产程(胎儿娩出期)中,通过自主闭气配合宫缩增强腹压的行为,英文表述为Valsalva maneuver during labor。这一动作通过声门闭合、膈肌下降和腹肌收缩形成压力,辅助胎儿通过产道完成分娩。
从生理机制分析,屏气用力可短暂提高胸腔与腹腔压力,促使子宫收缩力传导至胎儿,符合《威廉姆斯产科学》中描述的“产力三要素”协同作用原理(Williams Obstetrics, 25th Edition)。世界卫生组织《正常分娩临床实践指南》建议,屏气应在助产士指导下,配合宫缩节律间歇进行,单次持续时间不超过6-8秒,以避免母体血氧饱和度下降。
临床研究显示,正确运用该技术能使第二产程缩短约20%,但需注意过度用力可能增加会阴撕裂风险。美国妇产科学会(ACOG)临床公告指出,直立位或侧卧位配合改良式呼吸法(喉部开放的低吼式呼气)可降低盆底损伤概率。最新Cochrane系统评价建议,初产妇应在宫口全开后1小时、经产妇0.5小时未进展时再开始指导性屏气。
参考资料:
Cunningham F, et al. Williams Obstetrics. 25th ed. McGraw-Hill
WHO Intrapartum Care Guidelines. 2018
ACOG Practice Bulletin No.205: Vaginal Birth
Cochrane Database Syst Rev. 2020;4:CD009415
分娩时的“屏气”是指在第二产程(胎儿娩出阶段),产妇通过深吸气后短暂抑制呼吸,集中力量向下用力的动作,以配合宫缩推动胎儿下降。以下是详细解释:
屏气是分娩第二产程的关键动作,产妇通过深吸气后闭气,结合腹肌和盆底肌收缩,增加腹压,帮助胎儿通过产道。正确屏气能有效缩短产程,减少体力消耗。
时机选择
仅在宫缩来临时开始屏气用力,宫缩间歇期放松休息。
呼吸与姿势
用力技巧
力量应集中在盆底肌,避免单纯腹部用力,每次宫缩可屏气2-3次。
提示:具体操作需严格遵循助产士指导,个体情况不同可能存在差异。若出现异常情况(如头晕、呼吸困难),应立即告知医护人员。
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