腹股溝腹膜前疝英文解釋翻譯、腹股溝腹膜前疝的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 hernia en bissac; inguinoproperitoneal hernia; Kronlein's hernia
properitoneal inguinal hernia
分詞翻譯:
腹股溝的英語翻譯:
【醫】 groin; inguen; inguinal fold
腹膜前疝的英語翻譯:
【醫】 properitoneal hernia
專業解析
腹股溝腹膜前疝(Preperitoneal Inguinal Hernia)是一個描述特定類型腹股溝疝的醫學術語,其核心在于疝囊的位置和解剖層次。以下是基于醫學專業角度的詳細解釋:
1.術語構成與基本定義
- 腹股溝 (Inguinal): 指疝發生的解剖區域,即人體腹部與大腿交界處的腹股溝區。這是腹壁相對薄弱的區域,常見疝發生。
- 腹膜前 (Preperitoneal): 指疝囊位于腹膜(覆蓋腹腔内髒器的薄膜)前方的間隙内。這個間隙稱為腹膜前間隙或恥骨後間隙(Retzius間隙),内含脂肪、結締組織和血管等。
- 疝 (Hernia): 指腹腔内的髒器(如腸管、網膜等)通過腹壁的薄弱點或孔隙向外突出形成的包塊。
- 綜合定義: 腹股溝腹膜前疝特指疝囊(突出的腹膜囊)位于腹股溝區腹膜前間隙内的疝。它并非指疝内容物直接通過腹股溝管突出,而是疝囊本身在腹膜前間隙形成并可能向不同方向擴展。
2.解剖位置與特點
- 位置: 疝囊位于腹橫筋膜(腹壁深層筋膜)與腹膜之間,即在腹膜前間隙内。這個位置深在,位于腹股溝管的後方。
- 與常見腹股溝疝的區别:
- 腹股溝斜疝: 疝囊從腹壁下動脈外側的腹股溝内環突出,進入腹股溝管。
- 腹股溝直疝: 疝囊從腹壁下動脈内側的腹股溝三角(Hesselbach三角)直接向前突出,不經過内環。
- 腹股溝腹膜前疝: 疝囊在腹股溝區腹膜前間隙内形成,其頸口(疝環)位置可能較高或較深,疝囊體部在腹膜前脂肪層中發展。它可能表現為腹股溝疝修補術後的一種特殊複發類型(假性複發),或是一種特殊類型的原發疝。
3.臨床意義
- 識别重要性: 在腹股溝疝手術(尤其是腹腔鏡疝修補術)中,清晰識别腹膜前間隙至關重要。手術操作主要在此間隙進行,将補片放置于腹膜前間隙覆蓋整個肌恥骨孔是腹腔鏡疝修補術(如TAPP、TEP)的核心步驟。
- 複發類型: 傳統開放疝修補術後複發,有時會發現疝囊位于原修補區域後方的腹膜前間隙,而非通過原疝環或新的薄弱點突出,這種複發常被稱為“假性複發”或“腹膜前疝”。
- 診斷: 術前診斷腹膜前疝可能較困難,常需依賴影像學檢查(如CT、MRI)或術中腹腔鏡探查才能明确。其臨床表現與其他腹股溝疝相似(腹股溝區包塊、墜脹感等)。
4.治療
- 手術原則: 治療原則與其他腹股溝疝相同,即還納疝内容物、處理疝囊、修補腹壁缺損。腹腔鏡疝修補術因其能清晰顯露腹膜前間隙并進行無張力補片修補,被認為是處理此類疝(尤其是複發疝)的有效方法。
- 手術關鍵: 術中需要充分遊離腹膜前間隙,将疝囊從該間隙中完全剝離并回納,确保補片能平整覆蓋整個肌恥骨孔區域。
權威參考資料
- 《克氏外科學》: 經典外科學教科書,詳細描述了腹壁解剖和各種疝的分類、病理及手術方法,是理解腹膜前間隙和腹股溝疝類型的基礎。來源:Sabiston Textbook of Surgery。
- 《疝與腹壁外科》: 專業著作,深入探讨了腹股溝區解剖、各種疝的發生機制(包括腹膜前疝)、診斷和現代修補技術(包括腹腔鏡技術)。來源:Nyhus and Condon's Hernia。
- 國際内鏡疝學會(IEHS)指南: 提供腹腔鏡腹股溝疝修補術的标準化操作規範,強調腹膜前間隙的解剖和分離技巧。來源:International Endohernia Society Guidelines。
- 《中華疝和腹壁外科雜志》: 中國核心期刊,發表大量關于腹股溝疝(包括特殊類型如腹膜前疝)的臨床研究、病例報告和專家共識。來源:Chinese Journal of Hernia and Abdominal Wall Surgery。
腹股溝腹膜前疝是指疝囊位于腹股溝區腹膜前間隙内的一種特殊類型疝。理解其解剖位置(腹膜前間隙)對于正确實施腹腔鏡疝修補術和診斷處理某些類型的複發疝至關重要。其治療核心在于充分處理疝囊并在腹膜前間隙放置補片進行無張力修補。
網絡擴展解釋
腹股溝腹膜前疝并非标準醫學分類術語,可能涉及概念混淆或表述偏差。結合腹股溝疝的解剖及治療背景,解釋如下:
一、腹股溝疝的基本概念
腹股溝疝指腹腔内髒器(如小腸、大網膜等)通過腹股溝區的薄弱或缺損部位突出體表,形成可複性腫塊。根據疝環位置可分為斜疝(占75%-90%)、直疝和股疝()。
二、“腹膜前”的關聯解析
-
解剖層次
腹膜前間隙是腹壁結構中的潛在腔隙,位于腹膜與腹橫筋膜之間。腹股溝疝修補術中,腹腔鏡手術(如TAPP/TEP)需進入此間隙放置補片,以加強腹壁()。
-
可能混淆點
- 非獨立疝類型:醫學上無“腹膜前疝”獨立分類,可能誤将手術層次(腹膜前修補術)與疝類型混淆。
- 特殊類型關聯:部分複雜疝(如複發疝)可能涉及腹膜前間隙,但需結合具體病例分析。
三、治療中的“腹膜前”應用
腹腔鏡經腹膜前疝修補術(TAPP/TEP)通過腹膜前間隙放置補片,覆蓋腹股溝區薄弱區域,具有創傷小、複發率低(<1%)的優勢,成為主流術式()。
四、建議
若具體指某種特殊疝類型,需結合臨床影像或手術記錄進一步确認。常規腹股溝疝患者可通過超聲或CT明确診斷,治療方案需由專科醫生根據疝分型制定。
注:相關定義參考北京協和醫院、健康一線及腹腔鏡手術指南等權威來源。
分類
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