
【醫】 cystalgia; cystodynia
膀胱痛(Bladder Pain)是泌尿系統常見症狀,指膀胱區域出現的持續性或間歇性疼痛,通常伴隨排尿異常。從漢英醫學詞典角度,其定義及病理機制如下:
術語定義
中文“膀胱痛”對應英文術語為“cystalgia”(源自希臘語“kystis”膀胱,“algos”疼痛)或“vesical pain”,指膀胱壁或周圍組織因炎症、感染、結石等刺激産生的痛覺信號。國際疼痛學會(IASP)将其歸類為内髒性疼痛的一種。
病因與病理
常見病因包括細菌性膀胱炎(如大腸杆菌感染)、間質性膀胱炎、膀胱結石或腫瘤。疼痛機制涉及膀胱黏膜神經末梢對炎症介質(如前列腺素、緩激肽)的敏感性增強,導緻痛覺傳遞至中樞神經系統。
臨床表現
典型症狀為恥骨上區鈍痛或灼痛,排尿時加劇,可能伴隨尿頻、尿急、血尿。美國泌尿協會(AUA)指出,間質性膀胱炎患者常出現膀胱充盈痛和夜尿增多。
診斷參考标準
根據《坎貝爾-沃爾什泌尿外科學》,診斷需結合尿液分析、膀胱鏡及尿動力學檢查。細菌培養陽性提示感染性病因,而Hunner潰瘍是間質性膀胱炎的典型鏡下表現。
治療原則
一線治療包括抗生素(如呋喃妥因)、膀胱灌注療法(二甲亞砜溶液)及行為調節。頑固性疼痛可考慮神經調節術,參照歐洲泌尿外科指南(EAU)的階梯治療方案。
膀胱痛是指發生在膀胱區域的疼痛,通常位于下腹部恥骨上方,可能伴隨排尿異常或其他症狀。以下是綜合多個權威來源的詳細解釋:
膀胱痛主要表現為下腹部的脹痛、刺痛或痙攣性疼痛,尤其在排尿時可能加劇。部分患者疼痛會放射至尿道遠端或會陰部。
泌尿系感染(膀胱炎)
細菌感染導緻膀胱黏膜炎症,表現為尿頻、尿急、尿痛及下腹墜痛,是膀胱痛最常見原因。
膀胱結石
結石在膀胱内移動或堵塞出口時引發疼痛,中老年男性多見,常伴隨排尿中斷或血尿。
尿潴留
前列腺增生、尿道狹窄等導緻尿液無法排空,膀胱過度充盈引發脹痛。
間質性膀胱炎
病因不明的慢性炎症,膀胱擴張時疼痛劇烈,需通過膀胱鏡确診。
其他因素
包括膀胱腫瘤、放射性膀胱損傷或長期憋尿等。
提示:若出現持續膀胱痛或伴隨血尿,建議及時就醫排查嚴重疾病。以上信息整合自權威醫療來源,具體診療需遵醫囑。
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