
【醫】 arthritis lencocytotica
【化】 leucocytosis
【醫】 eocylosis; leucocytosis; leukocytosis
arthritis
【醫】 arthritides; arthritis; arthrophlogosis; arthrositis
inflammatory arthropathy
白細胞增多性關節炎(Leukocytic Arthritis)是一種以關節腔滑液中白細胞異常升高為特征的炎症性關節病變。該術語由“白細胞增多”(leukocytosis)和“關節炎”(arthritis)組合構成,指代因感染、免疫反應或其他病理因素引發的關節炎症反應,伴隨關節液内白細胞計數超過正常範圍(通常>2,000 cells/mm³,化膿性關節炎可達50,000-100,000 cells/mm³)。
從病理機制分析,白細胞浸潤是機體對病原體(如細菌、病毒)或自身抗原的免疫應答表現。在化膿性關節炎中,中性粒細胞通過吞噬作用清除病原體;在類風濕關節炎等自身免疫性疾病中,淋巴細胞和單核細胞則參與慢性炎症過程。這種細胞數量變化可通過關節穿刺術檢測,是鑒别感染性關節炎與非感染性關節炎的關鍵指标。
根據梅奧診所的臨床指南,診斷需結合臨床表現(關節紅腫熱痛)、實驗室檢查(血常規、C反應蛋白)和影像學證據。治療策略取決于病因:細菌感染需抗生素治療(如頭孢曲松),自身免疫性疾病則多采用免疫調節劑。世界衛生組織建議對疑似病例在6小時内進行關節液分析,以降低永久性關節損傷風險。
權威參考文獻:
白細胞增多性關節炎并非一個标準醫學術語,但通常指伴隨白細胞計數升高的關節炎症狀。這種情況可能由多種病因引起,需結合臨床表現綜合判斷:
一、主要病因分析
感染性關節炎:化膿性關節炎是最常見類型,表現為關節紅腫熱痛伴發熱,中性粒細胞顯著升高(如鍊球菌感染)。需及時抗生素治療。
風濕性關節炎:急性發作期可見白細胞輕度升高(10-15×10⁹/L),典型症狀包括遊走性大關節疼痛,需與鍊球菌感染相關,青黴素治療有效。
血液系統疾病:白血病等惡性疾病可能導緻白細胞異常升高(常>30×10⁹/L)伴多關節疼痛,需骨髓穿刺确診。
二、其他可能性
三、診斷要點 需結合:
四、治療方向
注:類風濕性關節炎通常不直接導緻白細胞升高,若出現需排查合并感染。建議出現相關症狀時及時就醫,完善C反應蛋白、血沉等炎症指标檢測。
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