
【医】 arthritis lencocytotica
【化】 leucocytosis
【医】 eocylosis; leucocytosis; leukocytosis
arthritis
【医】 arthritides; arthritis; arthrophlogosis; arthrositis
inflammatory arthropathy
白细胞增多性关节炎(Leukocytic Arthritis)是一种以关节腔滑液中白细胞异常升高为特征的炎症性关节病变。该术语由“白细胞增多”(leukocytosis)和“关节炎”(arthritis)组合构成,指代因感染、免疫反应或其他病理因素引发的关节炎症反应,伴随关节液内白细胞计数超过正常范围(通常>2,000 cells/mm³,化脓性关节炎可达50,000-100,000 cells/mm³)。
从病理机制分析,白细胞浸润是机体对病原体(如细菌、病毒)或自身抗原的免疫应答表现。在化脓性关节炎中,中性粒细胞通过吞噬作用清除病原体;在类风湿关节炎等自身免疫性疾病中,淋巴细胞和单核细胞则参与慢性炎症过程。这种细胞数量变化可通过关节穿刺术检测,是鉴别感染性关节炎与非感染性关节炎的关键指标。
根据梅奥诊所的临床指南,诊断需结合临床表现(关节红肿热痛)、实验室检查(血常规、C反应蛋白)和影像学证据。治疗策略取决于病因:细菌感染需抗生素治疗(如头孢曲松),自身免疫性疾病则多采用免疫调节剂。世界卫生组织建议对疑似病例在6小时内进行关节液分析,以降低永久性关节损伤风险。
权威参考文献:
白细胞增多性关节炎并非一个标准医学术语,但通常指伴随白细胞计数升高的关节炎症状。这种情况可能由多种病因引起,需结合临床表现综合判断:
一、主要病因分析
感染性关节炎:化脓性关节炎是最常见类型,表现为关节红肿热痛伴发热,中性粒细胞显著升高(如链球菌感染)。需及时抗生素治疗。
风湿性关节炎:急性发作期可见白细胞轻度升高(10-15×10⁹/L),典型症状包括游走性大关节疼痛,需与链球菌感染相关,青霉素治疗有效。
血液系统疾病:白血病等恶性疾病可能导致白细胞异常升高(常>30×10⁹/L)伴多关节疼痛,需骨髓穿刺确诊。
二、其他可能性
三、诊断要点 需结合:
四、治疗方向
注:类风湿性关节炎通常不直接导致白细胞升高,若出现需排查合并感染。建议出现相关症状时及时就医,完善C反应蛋白、血沉等炎症指标检测。
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