
【醫】 sacropubic diameter
骶恥徑(Diagonal Conjugate)是産科骨盆測量中的關鍵指标,指從恥骨聯合下緣中點至骶岬上緣中點的直線距離。該徑線用于評估骨盆入口前後徑長度,是判斷胎兒能否順利通過産道的重要解剖學參數,正常值約為12.5-13 cm。
在臨床實踐中,骶恥徑測量需通過内診或超聲波檢查完成。若測量值小于11.5 cm,可能提示骨盆狹窄,需結合胎頭雙頂徑等指标綜合評估分娩方式選擇。該數據直接影響産科醫生對陰道試産成功率的預判。
權威醫學文獻記載,骶恥徑測量法最早由德國婦産科學家Gustav Adolf Michaelis于19世紀提出,後經《威廉姆斯産科學》系統規範操作标準。現代産前檢查指南強調該測量需在妊娠晚期結合胎位評估同步進行。
骶恥徑是産科中用于評估骨盆大小的關鍵解剖學參數,主要分為骶恥外徑和骶恥内徑兩種,兩者測量位置不同,臨床意義也有所差異。以下是詳細解釋:
定義與測量方法
骶恥外徑(External Conjugate)指從第5腰椎棘突下緣到恥骨聯合上緣中點的直線距離。孕婦取左側卧位,右腿伸直、左腿屈曲時進行測量。
正常值
正常範圍為18~20厘米。若小于18cm,提示骨盆入口前後徑狹窄,可能增加難産風險。
臨床意義
間接反映骨盆入口前後徑長度,用于初步判斷胎兒能否通過陰道分娩。
定義與測量方法
骶恥内徑(Diagonal Conjugate)又稱對角徑,指從恥骨聯合下緣到骶岬上緣中點的距離。需通過陰道檢查觸診測量。
正常值
正常值為12.5~13.0厘米,但需減去1.5~2.0cm(骨盆軟組織厚度),得到真結合徑(約11cm),直接反映骨盆入口實際可用空間。
臨床意義
真結合徑是判斷中骨盆平面是否狹窄的關鍵指标,直接影響分娩方式的選擇。
骶恥徑是評估産道是否適合自然分娩的重要依據。外徑異常需進一步測量内徑,結合胎兒大小綜合判斷分娩方式。若測量值低于正常範圍,建議及時咨詢産科醫生,制定個性化分娩計劃。
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