持續骶管麻醉英文解釋翻譯、持續骶管麻醉的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯：

【醫】 continuous caudal anesthesia

分詞翻譯：

持續的英語翻譯：

hold; last; persist; abidance; continuance; persistence
【經】 persist

骶管麻醉的英語翻譯：

【醫】 caudal anesthesia

專業解析

持續骶管麻醉（Continuous Sacral Epidural Anesthesia， CSEA）是一種區域麻醉技術，指将導管經骶裂孔置入骶管腔内，持續輸注局部麻醉藥，以長時間阻滞骶神經支配區域感覺和運動功能的麻醉方法。

詳細解釋：

術語構成與基本含義：
- 持續 (Continuous)：強調麻醉效果是通過留置導管持續或間斷給藥來維持的，而非單次注射。這允許根據手術或鎮痛需求調整麻醉深度和時間。
- 骶管 (Sacral Canal)：指骶骨（脊柱末端的三角形骨頭）内的椎管下段部分，是硬膜外腔在骶骨内的延伸部分。骶裂孔是骶管下端的開口，是穿刺進入骶管的入口。
- 麻醉 (Anesthesia)：在此語境下，指通過藥物可逆性地阻斷神經傳導，導緻特定區域感覺（痛覺）和/或運動功能喪失。
- 英文對應： Continuous Sacral Epidural Anesthesia (CSEA)。有時也簡稱為 Continuous Caudal Anesthesia/Epidural，但“骶管”特指骶骨内的硬膜外腔。
作用機制與目标區域：
- 将局部麻醉藥（如利多卡因、羅哌卡因、布比卡因等）注入骶管腔（骶部硬膜外腔）。
- 藥物擴散并作用于穿過骶管的骶神經根（主要是S1-S5，有時影響L5）。
- 阻滞這些神經的傳導，導緻其支配區域（包括會陰部、直腸、肛門、尿道、膀胱、大腿後側上份及部分下腹壁）的感覺和運動功能被抑制。
主要特點與優勢：
- 長時間阻滞：導管留置允許長時間（數小時至數天）維持麻醉或鎮痛效果，適用于時間較長的手術或術後鎮痛。
- 可控性強：可根據需要追加藥物或調整輸注速率。
- 適用于特定部位手術：尤其適用于會陰部、肛門直腸區域（如痔瘡手術、肛瘘手術）、泌尿生殖系統（如尿道下裂修複、膀胱手術）以及部分下肢手術。
- 術後鎮痛：常用于小兒下腹部、會陰部及下肢手術後的有效鎮痛。
實施方法：
- 患者通常取俯卧位或側卧位。
- 定位骶裂孔（位于尾骨尖上方約4-5cm，兩骶角之間的凹陷）。
- 消毒後，穿刺針經骶裂孔刺入骶管腔。
- 确認位置正确（通常有落空感，回抽無血無腦脊液）。
- 置入專用導管至適當深度。
- 固定導管，連接輸注裝置（如電子泵）持續輸注局麻藥，或根據需要分次注射。
臨床應用與注意事項：
- 適應症：主要適用于前述區域的手術麻醉及術後鎮痛，尤其在小兒患者中應用較多（因其骶裂孔體表标志明顯，操作相對容易）。
- 禁忌症：包括穿刺部位感染、凝血功能障礙、患者拒絕、低血容量、顱内壓增高等。
- 并發症：可能發生局麻藥中毒、誤入血管、全脊髓麻醉（罕見）、神經損傷、感染、尿潴留等。嚴格無菌操作、準确定位、回抽及試驗劑量注射是預防并發症的關鍵。
- 藥物選擇與濃度：需根據患者年齡、體重、手術需求及是否需運動阻滞來選擇合適種類和濃度的局麻藥。低濃度局麻藥（如0.1%-0.2%羅哌卡因）常用于術後鎮痛，保留一定運動功能。

權威性參考來源：

Miller's Anesthesia (米勒麻醉學)：權威麻醉學教科書，詳細闡述了包括骶管阻滞在内的各種區域麻醉技術的解剖、生理、操作方法和并發症。
Stanford Medicine - Regional Anesthesia: 提供關于區域麻醉技術（包括骶管阻滞）的概述和教育資源。
《臨床麻醉學》(Clinical Anesthesiology)：國内權威麻醉學教材，對持續骶管麻醉的適應症、操作要點和注意事項有具體描述。
《現代麻醉學》(Modern Anesthesiology)：另一本國内重要參考書，涵蓋骶管麻醉的理論與實踐。
《實用疼痛學》(Practical Pain Management)：讨論骶管阻滞在疼痛治療（尤其是術後鎮痛）中的應用。

網絡擴展解釋

持續骶管麻醉是骶管麻醉的一種特殊形式，通過置管或分次給藥實現麻醉效果的延長。以下為詳細解釋：

1.定義與原理

持續骶管麻醉屬于硬膜外麻醉的延伸，通過在骶裂孔穿刺并置入導管（或分次注射麻醉藥物），持續或間斷向骶管腔内注入局麻藥，阻滞骶神經傳導，從而維持較長時間的麻醉效果。

2.操作方法

穿刺定位：患者取側卧位或俯卧位，定位骶裂孔後垂直進針，确認落空感後置入導管或直接注射藥物。
分次給藥：首次注入試驗劑量（如5ml），觀察無異常反應後追加剩餘藥量（如15ml）。
持續置管：部分情況下通過留置導管實現長時間麻醉，適用于需多次追加藥量的手術或術後鎮痛。

3.適用場景

手術範圍：主要用于肛門、直腸、會陰部手術（如痔瘡切除術），也用于小兒下腹部手術（需聯合全身麻醉）。
術後鎮痛：通過導管持續給藥，緩解術後疼痛。

4.優勢與風險

優勢：創傷小、起效快、麻醉效果确切；可靈活調整麻醉時長和範圍。
風險：可能發生血管損傷、局麻藥中毒或導管移位；需嚴格無菌操作以減少感染風險。

5.藥物選擇

常用局麻藥包括1-1.5%利多卡因或0.5%羅哌卡因，劑量根據患者年齡、體重及手術需求調整。

持續骶管麻醉通過延長麻醉時間滿足複雜手術需求，需由經驗豐富的麻醉醫師操作，以平衡安全性與效果。更多細節可參考等權威來源。