
【醫】 cerebrospinal otorrhea
ear; erbium
【醫】 aures; auri-; auris; ear; ot-; oto-
【醫】 liquorrhea
耳腦脊液溢(Cerebrospinal Fluid Otorrhea)是腦脊液通過外耳道異常流出的病理現象,屬于神經外科與耳鼻喉科交叉領域的疾病。該術語由三部分構成:
臨床特征與機制
多因顱底骨折、中耳手術創傷或先天性畸形導緻硬腦膜破損,使腦脊液經颞骨岩部進入中耳腔或外耳道。典型表現為單側持續性清水樣液體流出,可能伴隨頭痛、耳鳴或反複顱内感染。
診斷與治療
确診需結合β-2轉鐵蛋白檢測及影像學定位。保守治療包括頭高位卧床,嚴重病例需行颞骨修補術或腦膜補片修複術。權威研究指出其發病率約占顱腦外傷患者的2%-3%。
腦脊液耳溢(即“腦脊液耳漏”)是指腦脊液通過異常通道從耳道流出的病理現象。正常情況下,腦脊液存在于顱腔内,起到保護大腦和脊髓的作用。以下從定義、原因、症狀及治療等方面進行綜合解釋:
腦脊液耳漏多因顱底骨折或硬腦膜破損導緻顱腔與中耳腔相通,腦脊液經外耳道或咽鼓管流出。顱腦外傷是最常見誘因,但也可由腫瘤、先天性畸形等引發。
外傷性因素
顱中窩骨折(如車禍、頭部撞擊)累及颞骨鼓室蓋,撕裂硬腦膜,使腦脊液進入中耳。若鼓膜破裂,腦脊液直接從外耳道流出;若鼓膜完整,可能經咽鼓管流入鼻腔(類似鼻漏)。
醫源性或手術損傷
耳部手術(如中耳乳突手術)可能誤傷蛛網膜下腔,導緻腦脊液漏。
先天性疾病
先天性内耳畸形(如内聽道缺損)可使腦脊液經前庭、镫骨底闆漏至中耳,易被誤診為普通流涕。
腫瘤或顱内壓增高
顱底腫瘤侵蝕腦膜或阻塞腦脊液循環,引發顱内壓升高,間接導緻漏液。
自發性因素
部分中老年女性或肥胖患者可能出現不明原因的自發性腦脊液漏。
保守治療
手術治療
若需更詳細的手術方案或藥物劑量,可參考來源網頁(如、4、5)的完整内容。
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