
【医】 cerebrospinal otorrhea
ear; erbium
【医】 aures; auri-; auris; ear; ot-; oto-
【医】 liquorrhea
耳脑脊液溢(Cerebrospinal Fluid Otorrhea)是脑脊液通过外耳道异常流出的病理现象,属于神经外科与耳鼻喉科交叉领域的疾病。该术语由三部分构成:
临床特征与机制
多因颅底骨折、中耳手术创伤或先天性畸形导致硬脑膜破损,使脑脊液经颞骨岩部进入中耳腔或外耳道。典型表现为单侧持续性清水样液体流出,可能伴随头痛、耳鸣或反复颅内感染。
诊断与治疗
确诊需结合β-2转铁蛋白检测及影像学定位。保守治疗包括头高位卧床,严重病例需行颞骨修补术或脑膜补片修复术。权威研究指出其发病率约占颅脑外伤患者的2%-3%。
脑脊液耳溢(即“脑脊液耳漏”)是指脑脊液通过异常通道从耳道流出的病理现象。正常情况下,脑脊液存在于颅腔内,起到保护大脑和脊髓的作用。以下从定义、原因、症状及治疗等方面进行综合解释:
脑脊液耳漏多因颅底骨折或硬脑膜破损导致颅腔与中耳腔相通,脑脊液经外耳道或咽鼓管流出。颅脑外伤是最常见诱因,但也可由肿瘤、先天性畸形等引发。
外伤性因素
颅中窝骨折(如车祸、头部撞击)累及颞骨鼓室盖,撕裂硬脑膜,使脑脊液进入中耳。若鼓膜破裂,脑脊液直接从外耳道流出;若鼓膜完整,可能经咽鼓管流入鼻腔(类似鼻漏)。
医源性或手术损伤
耳部手术(如中耳乳突手术)可能误伤蛛网膜下腔,导致脑脊液漏。
先天性疾病
先天性内耳畸形(如内听道缺损)可使脑脊液经前庭、镫骨底板漏至中耳,易被误诊为普通流涕。
肿瘤或颅内压增高
颅底肿瘤侵蚀脑膜或阻塞脑脊液循环,引发颅内压升高,间接导致漏液。
自发性因素
部分中老年女性或肥胖患者可能出现不明原因的自发性脑脊液漏。
保守治疗
手术治疗
若需更详细的手术方案或药物剂量,可参考来源网页(如、4、5)的完整内容。
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