腭肌陣攣英文解釋翻譯、腭肌陣攣的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 palatal myoclonus
分詞翻譯:
腭的英語翻譯:
【醫】 palate; palato-; palatum; roof of mouth; uranisco-; urano-; utaniscus
肌陣攣的英語翻譯:
【醫】 fibrillary chorea; myoclonia; myoclonus; myospasia; myospasis
nondouloareux tic; paramyoclonus
專業解析
腭肌陣攣(英文:Palatal Myoclonus),是一種罕見的神經系統運動障礙性疾病,主要表現為軟腭肌肉(有時可累及鄰近結構如喉、膈肌或面部肌肉)不自主、節律性的收縮(陣攣)。以下是其詳細解釋:
一、定義與核心特征
腭肌陣攣的核心是軟腭肌肉持續、不自主、有節律的收縮運動。這種收縮通常頻率較高(可達每分鐘100-180次),且不受意識控制,即使在睡眠中也可能持續存在。其英文術語 "Palatal Myoclonus" 明确指出了病變部位(腭部)和異常運動類型(肌陣攣)。肌陣攣(Myoclonus)在神經病學中特指肌肉或肌群的突然、短暫、閃電樣的不自主收縮。
二、臨床表現
- 主觀症狀: 患者最常主訴耳内聽到有節奏的“咔哒聲”。這是因為腭肌(尤其是腭帆張肌)收縮時,使咽鼓管咽口反複開閉,導緻氣流變化産生聲音,并通過骨傳導傳入内耳(稱為“客觀性耳鳴”)。其他症狀可能包括吞咽不適、言語輕微不清或鼻音過重。
- 客觀體征: 醫生檢查口腔可見軟腭(懸雍垂)持續、快速的節律性跳動或擺動。有時可伴有眼睑、面部、喉部或膈肌(引起呃逆樣表現)的同步跳動。
三、病因與病理機制
腭肌陣攣通常由腦幹(特别是延髓)或小腦的病變引起。這些病變損害了連接下橄榄核、小腦齒狀核、紅核和腦幹運動核團(如三叉神經運動核、面神經核、疑核)的神經通路(稱為Guillain-Mollaret三角)。常見病因包括:
- 腦血管意外(中風)
- 多發性硬化
- 腦外傷
- 腦腫瘤
- 神經退行性疾病
- 感染或炎症
病變導緻相關神經核團産生異常的節律性放電,引發目标肌肉的陣攣性收縮。這種異常節律一旦形成,往往持續存在。
四、診斷
診斷主要依靠:
- 病史和臨床檢查: 觀察到特征性的軟腭節律性運動及患者描述的耳鳴。
- 神經影像學檢查: 顱腦MRI是必需的,用于尋找腦幹或小腦的潛在結構性病變(如梗死、脫髓鞘斑塊、腫瘤)。典型的影像學表現可能包括下橄榄核的肥大(肥大性下橄榄核變性),這是病變後的一種繼發性改變。
- 聽覺檢查: 有時可記錄到與腭肌收縮同步的耳内聲音。
五、治療與管理
腭肌陣攣的治療具有挑戰性,且通常難以完全消除:
- 病因治療: 如果發現可治療的潛在病因(如腫瘤),應優先處理。
- 藥物治療: 多種藥物曾被嘗試用于抑制異常運動,效果因人而異且常不理想。可能有效的藥物包括:
- 抗癫痫藥(如丙戊酸鈉、氯硝西泮、左乙拉西坦)
- 5-羟色胺能藥物(如色氨酸)
- 肉毒杆菌毒素(Botulinum Toxin):局部注射于受累的腭肌(如腭帆張肌)是目前最有效的對症治療方法之一,可顯著減輕甚至消除肌肉收縮和耳鳴,但效果通常持續數月,需重複注射。
- 其他療法: 如耳鳴習服療法(TRT)可能幫助患者適應持續的耳鳴。
腭肌陣攣是一種源于腦幹/小腦通路的器質性病變、表現為軟腭(及可能鄰近肌肉)持續性節律性不自主收縮的神經系統疾病。其标志性症狀是患者感知到的與肌肉收縮同步的耳内“咔哒聲”。診斷需結合臨床表現和神經影像學(MRI),治療側重于處理潛在病因和對症控制症狀,其中肉毒杆菌毒素局部注射是重要的對症治療手段。具體診斷和治療方案需由神經科醫生根據個體情況确定。
來源參考:
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) - Myoclonus Information Page (提供肌陣攣的概述和分類)
- Mayo Clinic - Palatal Myoclonus (描述症狀、原因、診斷和治療)
- UpToDate - Overview of myoclonus (詳細讨論肌陣攣的類型、病因、病理生理和治療,包含腭肌陣攣部分)
- Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry - Palatal myoclonus (發表相關臨床研究論文的權威期刊)
網絡擴展解釋
腭肌陣攣(又稱腭震顫或咽肌痙攣)是一種罕見的運動障礙性疾病,主要表現為軟腭及周圍肌群不自主、節律性的抽搐。以下從定義、臨床表現、病因和分類進行詳細解釋:
一、定義與特征
腭肌陣攣是軟腭或咽部肌肉的持續性、刻闆性收縮,頻率通常為1-3次/秒(即1-3 Hz),部分患者可達每分鐘50-240次。其發病與中樞神經系統病變相關,尤其是橄榄核-齒狀核-紅核-後腦徑路的異常有關,常見于腦幹損傷或小腦病變。
二、臨床表現
- 核心症狀:咽喉部發緊感,鼻内窺鏡下可見腭部肌肉規律性抽搐,可能伴隨耳内“咔哒”聲(與脈搏不同步)。
- 伴隨症狀:
- 約30%病例擴散至咽、喉、眼或膈肌,形成“腭-咽-喉-眼-橫隔肌陣攣”;
- 部分患者出現面部、頸部或肩臂的痛性抽搐,卡馬西平等藥物可能緩解疼痛;
- 焦慮、緊張等精神症狀。
三、病因與分類
- 原發性:病因不明,可能與特發性節段性肌陣攣相關,表現為單側耳鳴。
- 症狀性:繼發于以下病變:
- 血管性:腦卒中、腦幹出血或血管壓迫;
- 神經退行性疾病:如肥大性下橄榄核變性;
- 感染/創傷:中樞神經系統感染、腦外傷或脊髓病變。
四、診斷與特點
- 自控性:患者可短暫抑制抽搐,但無法完全停止;
- 體征檢查:聽診器或聽管可聞及節律性雜音,影像學(如MRI)可能顯示下橄榄核假性肥大。
五、疾病管理
目前尚無特效療法,部分患者可通過藥物(如抗癫痫藥)或手術(如神經阻斷術)緩解症狀,但嚴重病例難以完全治愈。
如需進一步了解治療方案或預後,可參考來源、3、9中的詳細醫學建議。
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