腭肌阵挛英文解释翻译、腭肌阵挛的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 palatal myoclonus
分词翻译:
腭的英语翻译:
【医】 palate; palato-; palatum; roof of mouth; uranisco-; urano-; utaniscus
肌阵挛的英语翻译:
【医】 fibrillary chorea; myoclonia; myoclonus; myospasia; myospasis
nondouloareux tic; paramyoclonus
专业解析
腭肌阵挛(英文:Palatal Myoclonus),是一种罕见的神经系统运动障碍性疾病,主要表现为软腭肌肉(有时可累及邻近结构如喉、膈肌或面部肌肉)不自主、节律性的收缩(阵挛)。以下是其详细解释:
一、定义与核心特征
腭肌阵挛的核心是软腭肌肉持续、不自主、有节律的收缩运动。这种收缩通常频率较高(可达每分钟100-180次),且不受意识控制,即使在睡眠中也可能持续存在。其英文术语 "Palatal Myoclonus" 明确指出了病变部位(腭部)和异常运动类型(肌阵挛)。肌阵挛(Myoclonus)在神经病学中特指肌肉或肌群的突然、短暂、闪电样的不自主收缩。
二、临床表现
- 主观症状: 患者最常主诉耳内听到有节奏的“咔哒声”。这是因为腭肌(尤其是腭帆张肌)收缩时,使咽鼓管咽口反复开闭,导致气流变化产生声音,并通过骨传导传入内耳(称为“客观性耳鸣”)。其他症状可能包括吞咽不适、言语轻微不清或鼻音过重。
- 客观体征: 医生检查口腔可见软腭(悬雍垂)持续、快速的节律性跳动或摆动。有时可伴有眼睑、面部、喉部或膈肌(引起呃逆样表现)的同步跳动。
三、病因与病理机制
腭肌阵挛通常由脑干(特别是延髓)或小脑的病变引起。这些病变损害了连接下橄榄核、小脑齿状核、红核和脑干运动核团(如三叉神经运动核、面神经核、疑核)的神经通路(称为Guillain-Mollaret三角)。常见病因包括:
- 脑血管意外(中风)
- 多发性硬化
- 脑外伤
- 脑肿瘤
- 神经退行性疾病
- 感染或炎症
病变导致相关神经核团产生异常的节律性放电,引发目标肌肉的阵挛性收缩。这种异常节律一旦形成,往往持续存在。
四、诊断
诊断主要依靠:
- 病史和临床检查: 观察到特征性的软腭节律性运动及患者描述的耳鸣。
- 神经影像学检查: 颅脑MRI是必需的,用于寻找脑干或小脑的潜在结构性病变(如梗死、脱髓鞘斑块、肿瘤)。典型的影像学表现可能包括下橄榄核的肥大(肥大性下橄榄核变性),这是病变后的一种继发性改变。
- 听觉检查: 有时可记录到与腭肌收缩同步的耳内声音。
五、治疗与管理
腭肌阵挛的治疗具有挑战性,且通常难以完全消除:
- 病因治疗: 如果发现可治疗的潜在病因(如肿瘤),应优先处理。
- 药物治疗: 多种药物曾被尝试用于抑制异常运动,效果因人而异且常不理想。可能有效的药物包括:
- 抗癫痫药(如丙戊酸钠、氯硝西泮、左乙拉西坦)
- 5-羟色胺能药物(如色氨酸)
- 肉毒杆菌毒素(Botulinum Toxin):局部注射于受累的腭肌(如腭帆张肌)是目前最有效的对症治疗方法之一,可显著减轻甚至消除肌肉收缩和耳鸣,但效果通常持续数月,需重复注射。
- 其他疗法: 如耳鸣习服疗法(TRT)可能帮助患者适应持续的耳鸣。
腭肌阵挛是一种源于脑干/小脑通路的器质性病变、表现为软腭(及可能邻近肌肉)持续性节律性不自主收缩的神经系统疾病。其标志性症状是患者感知到的与肌肉收缩同步的耳内“咔哒声”。诊断需结合临床表现和神经影像学(MRI),治疗侧重于处理潜在病因和对症控制症状,其中肉毒杆菌毒素局部注射是重要的对症治疗手段。具体诊断和治疗方案需由神经科医生根据个体情况确定。
来源参考:
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) - Myoclonus Information Page (提供肌阵挛的概述和分类)
- Mayo Clinic - Palatal Myoclonus (描述症状、原因、诊断和治疗)
- UpToDate - Overview of myoclonus (详细讨论肌阵挛的类型、病因、病理生理和治疗,包含腭肌阵挛部分)
- Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry - Palatal myoclonus (发表相关临床研究论文的权威期刊)
网络扩展解释
腭肌阵挛(又称腭震颤或咽肌痉挛)是一种罕见的运动障碍性疾病,主要表现为软腭及周围肌群不自主、节律性的抽搐。以下从定义、临床表现、病因和分类进行详细解释:
一、定义与特征
腭肌阵挛是软腭或咽部肌肉的持续性、刻板性收缩,频率通常为1-3次/秒(即1-3 Hz),部分患者可达每分钟50-240次。其发病与中枢神经系统病变相关,尤其是橄榄核-齿状核-红核-后脑径路的异常有关,常见于脑干损伤或小脑病变。
二、临床表现
- 核心症状:咽喉部发紧感,鼻内窥镜下可见腭部肌肉规律性抽搐,可能伴随耳内“咔哒”声(与脉搏不同步)。
- 伴随症状:
- 约30%病例扩散至咽、喉、眼或膈肌,形成“腭-咽-喉-眼-横隔肌阵挛”;
- 部分患者出现面部、颈部或肩臂的痛性抽搐,卡马西平等药物可能缓解疼痛;
- 焦虑、紧张等精神症状。
三、病因与分类
- 原发性:病因不明,可能与特发性节段性肌阵挛相关,表现为单侧耳鸣。
- 症状性:继发于以下病变:
- 血管性:脑卒中、脑干出血或血管压迫;
- 神经退行性疾病:如肥大性下橄榄核变性;
- 感染/创伤:中枢神经系统感染、脑外伤或脊髓病变。
四、诊断与特点
- 自控性:患者可短暂抑制抽搐,但无法完全停止;
- 体征检查:听诊器或听管可闻及节律性杂音,影像学(如MRI)可能显示下橄榄核假性肥大。
五、疾病管理
目前尚无特效疗法,部分患者可通过药物(如抗癫痫药)或手术(如神经阻断术)缓解症状,但严重病例难以完全治愈。
如需进一步了解治疗方案或预后,可参考来源、3、9中的详细医学建议。
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