
【醫】 Andrews' disease; pustular bacterid
膿疱性細菌疹(Pustular Bacterid,英文又稱Pustular bacterial疹)是一種少見的皮膚炎症性疾病,主要表現為手掌、足底或四肢反複出現的無菌性膿疱,其發病機制與細菌感染引發的免疫反應密切相關。該術語在《臨床皮膚病學》(Clinical Dermatology)中被歸類為"反應性皮膚疾病",屬于細菌超敏反應引發的繼發性皮膚表現。
從病理學角度分析,該疾病特征為表皮内多房性膿疱形成,但膿液培養通常呈陰性,組織學檢查可見中性粒細胞浸潤和海綿狀水腫。美國皮膚病學會(AAD)指出,這種皮損可能是對遠隔部位細菌感染(如扁桃體炎、鼻窦炎)産生的交叉免疫反應。
在診斷标準方面,《英國皮膚病學雜志》強調需排除銀屑病、汗疱疹等其他膿疱性疾病,建議結合病史、細菌培養及斑貼試驗進行鑒别。治療首選方案為系統性抗生素(如四環素類)聯合局部糖皮質激素,頑固性病例可考慮使用秋水仙堿或免疫調節劑。
膿疱性細菌疹是一種慢性、反複發作的皮膚炎症性疾病,主要表現為手掌和足跖對稱性膿疱,屬于機體對細菌感染病竈的過敏性反應。以下是綜合多來源信息的詳細解釋:
膿疱性細菌疹由Andrews于1941年首次報道,又稱“固定性膿疱性肢端皮炎”。其發病機制存在争議,目前主流觀點認為與以下因素相關:
病理檢查顯示表皮下部單房性大膿疱,内含中性粒細胞,真皮上層少量炎症細胞浸潤,膿疱間表皮基本正常。
需與膿疱型銀屑病、真菌感染相區分,部分病例因症狀重疊需結合病理和病史診斷。
如需進一步了解診療細節,可參考等來源。
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