
【醫】 equinovarus; pes equinovarus; talipes equinovarus
馬蹄内翻足(Talipes Equinovarus)是一種先天性足部畸形,主要表現為足部向内側翻轉(内翻)及踝關節向下屈曲(跖屈),形似馬蹄,故得名。該術語在漢英醫學詞典中對應“Congenital Talipes Equinovarus (CTEV)”,國際疾病分類代碼為ICD-10-Q66.0。其病理特征為跟腱攣縮、距骨脫位及足部骨骼排列異常,導緻患者行走時足部外側或背側着地。
根據世界衛生組織(WHO)先天性畸形報告,馬蹄内翻足全球發病率約為1‰,其中50%為雙側發病。主要緻病因素包括遺傳易感性(HOX基因突變)、子宮内機械壓迫及神經肌肉發育異常。美國骨科醫師學會(AAOS)指出,産前超聲檢查可在妊娠第16周檢測出典型畸形特征。
标準治療方案采用Ponseti序列石膏矯形法,配合跟腱切斷術,成功率可達90%以上。英國醫學雜志(BMJ)臨床指南強調,出生後7日内開始治療可顯著改善預後。未及時幹預者可能發展為繼發性關節炎或永久性殘疾。
馬蹄内翻足是一種先天性足部畸形疾病,主要表現為足部下垂、内翻及跟腱攣縮,因足部形态類似馬蹄而得名。以下從五個方面綜合解釋:
1. 臨床表現
患者足部呈現典型三特征組合:
2. 病因機制
主要源于足部肌力失衡:
3. 疾病分型
根據嚴重程度可分為:
4. 治療原則
強調早期幹預:
5. 流行病學
全球發病率約1‰-3‰,是我國出生缺陷前三位畸形。早期規範治療可使90%患兒獲得正常行走功能( )。
注:具體治療方案需結合個體情況,建議盡早就診小兒骨科專科。
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