
【醫】 fistulatomy; fistulotomy; syringotomy
【醫】 fistula; syringo-
【醫】 tubotomy
瘘管切開術(Fistulotomy)是一種外科手術,其核心目标是通過切開瘘管壁、清除感染組織并促進創面愈合,從而治療因異常通道(瘘管)引起的慢性感染或分泌物潴留問題。該術語在醫學領域常對應英文“fistulotomy”,由拉丁詞根“fistula”(管道)和希臘詞綴“-tomy”(切開)組成。
瘘管切開術主要用于治療肛瘘(anal fistula),即肛門周圍皮膚與肛管或直腸之間的異常通道。根據《外科學原理》(Principles of Surgery)的定義,該手術通過完全切開瘘管壁,使其由閉合狀态轉為開放傷口,借助二期愈合消除感染源。適應症包括單純性低位肛瘘、無明顯分支的皮下瘘管,以及保守治療無效的複發性病例。
手術遵循“徹底引流”原則,分為三個階段:
權威機構如美國結直腸外科醫師協會(ASCRS)建議術後每日溫水坐浴、定期換藥,并監測出血或感染征象。研究顯示,規範操作下治愈率可達92-97%,但存在肛門失禁風險(約3-7%),尤其涉及括約肌複合體時需謹慎。
瘘管切開術是治療肛瘘的常見手術方式,主要適用于低位肛瘘患者。以下從多個角度綜合解釋該手術:
瘘管切開術通過将整個瘘管縱向切開并開放,清除壞死組織後,使創面從基底部逐漸生長肉芽組織并愈合。其核心在于避免瘘管閉合不全導緻的複發。
強調保持肛門清潔,定期中藥坐浴促進血液循環,并密切觀察創面愈合情況。若創面較深,需防止紗布脫落影響恢複。
以上信息綜合了臨床適應症、操作規範及術後管理要點,具體治療方案需由醫生根據患者實際情況制定。
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