
【医】 fistulatomy; fistulotomy; syringotomy
【医】 fistula; syringo-
【医】 tubotomy
瘘管切开术(Fistulotomy)是一种外科手术,其核心目标是通过切开瘘管壁、清除感染组织并促进创面愈合,从而治疗因异常通道(瘘管)引起的慢性感染或分泌物潴留问题。该术语在医学领域常对应英文“fistulotomy”,由拉丁词根“fistula”(管道)和希腊词缀“-tomy”(切开)组成。
瘘管切开术主要用于治疗肛瘘(anal fistula),即肛门周围皮肤与肛管或直肠之间的异常通道。根据《外科学原理》(Principles of Surgery)的定义,该手术通过完全切开瘘管壁,使其由闭合状态转为开放伤口,借助二期愈合消除感染源。适应症包括单纯性低位肛瘘、无明显分支的皮下瘘管,以及保守治疗无效的复发性病例。
手术遵循“彻底引流”原则,分为三个阶段:
权威机构如美国结直肠外科医师协会(ASCRS)建议术后每日温水坐浴、定期换药,并监测出血或感染征象。研究显示,规范操作下治愈率可达92-97%,但存在肛门失禁风险(约3-7%),尤其涉及括约肌复合体时需谨慎。
瘘管切开术是治疗肛瘘的常见手术方式,主要适用于低位肛瘘患者。以下从多个角度综合解释该手术:
瘘管切开术通过将整个瘘管纵向切开并开放,清除坏死组织后,使创面从基底部逐渐生长肉芽组织并愈合。其核心在于避免瘘管闭合不全导致的复发。
强调保持肛门清洁,定期中药坐浴促进血液循环,并密切观察创面愈合情况。若创面较深,需防止纱布脱落影响恢复。
以上信息综合了临床适应症、操作规范及术后管理要点,具体治疗方案需由医生根据患者实际情况制定。
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