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硫脲性甲狀腺腫英文解釋翻譯、硫脲性甲狀腺腫的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯:

【醫】 thiourylene goiter

分詞翻譯:

硫脲的英語翻譯:

【化】 sulfocarbamide; sulfourea; thiocarbamide; thiourea; thiurea
【醫】 sulfo-urea; sulfocarbamide; thiocarbamide; thiourea

甲狀腺腫的英語翻譯:

struma
【醫】 bronchocele; goiter; goitre; gongrona; Nithsdale neck; struma
thyreocele; thyreoncus; thyrocele; thyroncus; tracheophyma

專業解析

硫脲性甲狀腺腫(Thionamide-Induced Goiter)是一種因服用硫脲類藥物(Thionamides)治療甲狀腺功能亢進症(甲亢)而引發的醫源性甲狀腺腫大現象。以下是基于醫學權威來源的詳細解釋:

一、核心定義與機制

硫脲性甲狀腺腫指患者長期使用硫脲類抗甲狀腺藥物(如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶)後,因藥物過度抑制甲狀腺激素合成,反饋性引起促甲狀腺激素(TSH)分泌增加,導緻甲狀腺組織代償性增生、腫大。該現象屬于藥物不良反應,多見于用藥劑量過大或未及時調整藥量的情況。

二、臨床特征

  1. 病理表現

    甲狀腺濾泡上皮細胞增生,膠質貯留,腺體體積增大,質地通常較韌,表面光滑。

  2. 症狀表現

    頸部明顯腫脹,可能伴隨壓迫感、吞咽不適或呼吸困難(罕見),但患者甲狀腺功能可能轉為正常或偏低,與原發甲亢的高代謝症狀相反。

三、診斷與鑒别

需通過以下方式确診:

四、處理原則

  1. 藥物調整:減少硫脲類藥物劑量或暫停用藥,多數患者甲狀腺腫可逐漸消退。
  2. 替代治療:若需維持治療,可聯用左甲狀腺素(LT4)抑制TSH分泌。
  3. 手術幹預:極少數壓迫症狀嚴重者需手術切除。

五、權威參考來源

  1. UpToDate臨床數據庫

    硫脲類藥物可通過抑制甲狀腺過氧化物酶減少激素合成,但過量使用會導緻TSH升高及甲狀腺增生(UpToDate, "Thionamides in the treatment of Graves' disease")。

  2. 默克診療手冊

    明确将“藥物性甲狀腺腫”列為硫脲類藥物的不良反應,強調其與TSH水平升高的關聯(Merck Manuals, "Goiter")。

  3. 美國甲狀腺協會指南

    建議監測甲亢患者治療期間的TSH水平,避免過度抑制導緻甲狀腺腫(ATA Guidelines for Hyperthyroidism Management)。

提示:若出現頸部腫脹或相關症狀,應及時複診調整用藥方案。

網絡擴展解釋

硫脲性甲狀腺腫是指因長期使用硫脲類藥物(如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶)治療甲狀腺功能亢進症時,因藥物作用導緻的甲狀腺代償性腫大。其核心機制如下:

  1. 藥物作用機制
    硫脲類藥物通過抑制甲狀腺過氧化物酶,阻斷甲狀腺激素(T3、T4)的合成,從而控制甲亢症狀。但長期使用可能導緻甲狀腺激素水平過度降低。

  2. 反饋性代償
    當血中甲狀腺激素減少時,下丘腦-垂體軸通過負反饋調節,促甲狀腺激素(TSH)分泌增加。TSH持續刺激甲狀腺濾泡上皮細胞增生,最終導緻腺體體積增大,形成彌漫性甲狀腺腫。

  3. 臨床表現
    患者可能出現頸部腫脹、壓迫感,部分伴有甲狀腺功能減退症狀(如乏力、怕冷、體重增加)。甲狀腺觸診質地均勻,超聲顯示腺體彌漫性增大。

  4. 處理原則

    • 監測甲狀腺功能:定期檢測TSH、遊離T3/T4,調整藥物劑量。
    • 聯合用藥:若TSH持續升高,可短期加用左甲狀腺素(L-T4)抑制TSH分泌。
    • 停藥或換藥:若腫大明顯或出現壓迫症狀,需評估是否停用硫脲類藥物,改用其他治療方式(如放射性碘或手術)。

注意:需與橋本甲狀腺炎、碘缺乏性甲狀腺腫等疾病鑒别。建議患者在用藥期間定期複診,由内分泌科醫生綜合評估治療方案。

分類

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