英語翻譯：

diuretic
【醫】 diuretic; diureticum; uragogue; uretic; uretica; urinative

分詞翻譯：

利的英語翻譯：

benefit; favourable; profit; sharp

尿的英語翻譯：

make water; stale; urine
【醫】 ur-; urina; urine; urino-; uro-; urono-

劑的英語翻譯：

【醫】 agent

專業解析

利尿劑（Diuretics）是一類通過增加腎髒排尿量來調節體内水分和電解質平衡的藥物。從漢英詞典角度分析，其核心定義為"促進尿液排洩的藥劑"，英文對應術語為"diuretics"，詞源可追溯至希臘語"diourein"（意為"排尿"）。

藥理分類與作用機制

1. 噻嗪類（Thiazides）：抑制遠曲小管鈉重吸收，適用于原發性高血壓。代表藥物氫氯噻嗪（Hydrochlorothiazide）被WHO列入基本藥物清單。
2. 袢利尿劑（Loop diuretics）：作用於Henle袢升支，呋塞米（Furosemide）的排鈉能力可達濾過量的25%[《藥理學與治療學》第12版]。
3. 保鉀利尿劑（Potassium-sparing）：拮抗醛固酮受體，如螺内酯（Spironolactone）常用于心力衰竭治療[《新英格蘭醫學雜志》2019臨床指南]。

臨床應用規範

• 適應症：根據Mayo Clinic診療标準，包括高血壓（JNC8指南）、充血性心力衰竭（NYHA分級II-IV）、腎病綜合征性水腫等。
• 禁忌證：嚴重低鉀血症患者禁用袢利尿劑（FDA藥品說明書警示）。
• 監測參數：美國心髒病學會建議治療期間需定期檢測血鉀、肌酐和尿酸水平[ACC/AHA聯合聲明]。

藥代動力學特性

典型利尿劑的生物利用度存在顯著差異：呋塞米口服生物利用度約60%，而托拉塞米（Torasemide）可達80%[《臨床藥代動力學》第7章]。消除半衰期範圍從氫氯噻嗪的6-15小時到阿米洛利（Amiloride）的21小時不等。

特殊人群用藥

NIH老年醫學指南強調，65歲以上患者使用噻嗪類時應減少初始劑量50%，肌酐清除率<30 mL/min者禁用氫氯噻嗪。妊娠期用藥需參照FDA妊娠風險分類，多數利尿劑屬于C類或D類。

網絡擴展解釋

利尿劑是一類通過促進尿液生成和排洩，幫助排出體内多餘水分及溶質的藥物，主要用于調節體液平衡、緩解水腫及治療相關疾病。以下是詳細解釋：

1.定義與作用機制

利尿劑通過直接影響腎髒功能，減少腎小管對水分和電解質（如鈉、鉀）的重吸收，從而增加尿量。其作用機制包括：

• 促進腎小球濾過率：部分藥物可短暫提升濾過率。
• 抑制腎小管重吸收：如袢利尿劑阻斷髓袢升支的重吸收，噻嗪類抑制遠曲小管鈉吸收。
• 調節電解質分泌：保鉀利尿劑減少鉀排洩，避免低鉀血症。

2.主要分類

根據作用部位和效果，可分為：

• 袢利尿劑（如呋塞米）：高效利尿，用于急性肺水腫、嚴重心衰。
• 噻嗪類（如氫氯噻嗪）：中效利尿，適用于高血壓和慢性水腫。
• 保鉀利尿劑（如螺内酯）：弱效但減少鉀流失，常與其他利尿劑聯用。
• V2受體拮抗劑（如托伐普坦）：新型藥物，排水不排鈉，用于低鈉血症。

3.臨床應用

• 水腫治療：如心衰、肝硬化、腎病綜合征等引起的水腫。
• 高血壓管理：通過減少血容量降低血壓。
• 電解質調節：如急性腎損傷時促進毒素排出。

4.注意事項

• 長期使用可能導緻電解質紊亂（如低鉀、高鉀）、脫水或血壓過低。
• 需根據病情選擇類型，如腎功能不全者優先選用袢利尿劑。

以上信息綜合自權威醫學平台，如需具體用藥方案，請咨詢專業醫師。

分類

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