英语翻译：

diuretic
【医】 diuretic; diureticum; uragogue; uretic; uretica; urinative

分词翻译：

利的英语翻译：

benefit; favourable; profit; sharp

尿的英语翻译：

make water; stale; urine
【医】 ur-; urina; urine; urino-; uro-; urono-

剂的英语翻译：

【医】 agent

专业解析

利尿剂（Diuretics）是一类通过增加肾脏排尿量来调节体内水分和电解质平衡的药物。从汉英词典角度分析，其核心定义为"促进尿液排泄的药剂"，英文对应术语为"diuretics"，词源可追溯至希腊语"diourein"（意为"排尿"）。

药理分类与作用机制

1. 噻嗪类（Thiazides）：抑制远曲小管钠重吸收，适用于原发性高血压。代表药物氢氯噻嗪（Hydrochlorothiazide）被WHO列入基本药物清单。
2. 袢利尿剂（Loop diuretics）：作用於Henle袢升支，呋塞米（Furosemide）的排钠能力可达滤过量的25%[《药理学与治疗学》第12版]。
3. 保钾利尿剂（Potassium-sparing）：拮抗醛固酮受体，如螺内酯（Spironolactone）常用于心力衰竭治疗[《新英格兰医学杂志》2019临床指南]。

临床应用规范

• 适应症：根据Mayo Clinic诊疗标准，包括高血压（JNC8指南）、充血性心力衰竭（NYHA分级II-IV）、肾病综合征性水肿等。
• 禁忌证：严重低钾血症患者禁用袢利尿剂（FDA药品说明书警示）。
• 监测参数：美国心脏病学会建议治疗期间需定期检测血钾、肌酐和尿酸水平[ACC/AHA联合声明]。

药代动力学特性

典型利尿剂的生物利用度存在显著差异：呋塞米口服生物利用度约60%，而托拉塞米（Torasemide）可达80%[《临床药代动力学》第7章]。消除半衰期范围从氢氯噻嗪的6-15小时到阿米洛利（Amiloride）的21小时不等。

特殊人群用药

NIH老年医学指南强调，65岁以上患者使用噻嗪类时应减少初始剂量50%，肌酐清除率<30 mL/min者禁用氢氯噻嗪。妊娠期用药需参照FDA妊娠风险分类，多数利尿剂属于C类或D类。

网络扩展解释

利尿剂是一类通过促进尿液生成和排泄，帮助排出体内多余水分及溶质的药物，主要用于调节体液平衡、缓解水肿及治疗相关疾病。以下是详细解释：

1.定义与作用机制

利尿剂通过直接影响肾脏功能，减少肾小管对水分和电解质（如钠、钾）的重吸收，从而增加尿量。其作用机制包括：

• 促进肾小球滤过率：部分药物可短暂提升滤过率。
• 抑制肾小管重吸收：如袢利尿剂阻断髓袢升支的重吸收，噻嗪类抑制远曲小管钠吸收。
• 调节电解质分泌：保钾利尿剂减少钾排泄，避免低钾血症。

2.主要分类

根据作用部位和效果，可分为：

• 袢利尿剂（如呋塞米）：高效利尿，用于急性肺水肿、严重心衰。
• 噻嗪类（如氢氯噻嗪）：中效利尿，适用于高血压和慢性水肿。
• 保钾利尿剂（如螺内酯）：弱效但减少钾流失，常与其他利尿剂联用。
• V2受体拮抗剂（如托伐普坦）：新型药物，排水不排钠，用于低钠血症。

3.临床应用

• 水肿治疗：如心衰、肝硬化、肾病综合征等引起的水肿。
• 高血压管理：通过减少血容量降低血压。
• 电解质调节：如急性肾损伤时促进毒素排出。

4.注意事项

• 长期使用可能导致电解质紊乱（如低钾、高钾）、脱水或血压过低。
• 需根据病情选择类型，如肾功能不全者优先选用袢利尿剂。

以上信息综合自权威医学平台，如需具体用药方案，请咨询专业医师。

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